【关键词】 钬激光；气压弹道碎石；复杂性肾结石；经皮肾镜取石术

    文章编号：1003-1383(2011)05-0625-02 中图分类号：R692.4 文献标识码：B

    doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2011.05.041

    经皮肾镜取石术(PCNL)已成为治疗复杂性肾结石的主要手段之一。目前体内碎石可以采用气压弹道、钬激光、液电及超声碎石术等不同的方式。2009年1月至2011年3月，我科采用微通道经皮肾镜钬激光联合气压弹道碎石术治疗复杂肾结石156例，疗效满意，现报告如下。

    资料与方法

    1.一般资料 本组156例为复杂性肾结石患者，均为鹿角形肾结石或多发肾结石，结石直径1.8～6.0 cm。男102例，女54例；年龄19～67岁，平均37.6岁。其中21例患侧有开放性手术史，123例合并不同程度肾积水，24例伴有泌尿系感染，27例双肾结石伴肾功能不全，2例孤立肾结石。手术前行泌尿系平片(KUB)、B超、静脉尿路造影(IVU)，如经上述检查仍未明确诊断，须行逆行造影或泌尿系CT三维重建(CTU)检查等，术前均行尿常规检查和中段尿培养，有尿路感染者先予抗生素治疗3～7天，复查尿常规白细胞正常后可行手术。

    2.方法 取俯卧位 ......