参附汤对慢性心力衰竭患者血浆B型钠尿肽的影响
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2013年10月1日
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参见附件。
田儒进 杨予 曾向东 卢玉龙 贵州省惠水县人民医院内科;
【摘要】目的观察参附汤对慢性心力衰竭患者血浆B型钠尿肽(BNP)浓度的影响。方法将116例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组60例和对照组56例,两组均采用最佳西医治疗方案,并在此基础上分别加用参附汤和安慰剂汤,12周为1个疗程,共治疗2个疗程。分别于治疗前、治疗第1个疗程、治疗第2个疗程检测血浆BNP浓度,并进行统计学分析。结果治疗前,两组患者血浆BNP水平比较差异无统计学意义(P0.05);治疗2个疗程后,两组患者血浆BNP水平分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.01),两组患者随着治疗疗程的增加,血浆BNP水平逐渐降低(P0.01);治疗组血浆BNP水平降低幅度高于对照组(P0.01)。中医辨证分析,两组心肾阳虚证、气虚血瘀证患者血浆BNP水平分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.01),两组心肾阳虚证、气虚血瘀证患者随着治疗疗程的增加,血浆BNP水平逐渐降低(P0.01);治疗组心肾阳虚证、气虚血瘀证患者血浆BNP水平降低幅度高于对照组(P0.01)。治疗组心气虚证与对照组比较差异无统计学意义(P0.05),治疗组和对照组心气虚证与本组各时段心肾阳虚证、气虚血瘀证比较,差异均有统计学意义(P0.01);治疗组和对照组心肾阳虚证各时段比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论参附汤能显著降低心肾阳虚证、气虚血瘀证慢性心力衰竭患者血浆BNP浓度,保护心脏,改善心功能。
【关键词】 参附汤 慢性心力衰竭 脑型利钠肽 心功能
【分类号】R259
慢性心力衰竭是各种心脏疾病的终末阶段,其预后较差。近年来研究表明,血浆B型钠尿肽(BNP)水平可准确反映心衰的严重程度,有助于诊断临床对慢性心力衰竭患者预后的预测和治疗药物疗效的评价[1]。为了探讨参附汤对慢性心力衰竭患者血浆BNP浓度的影响,2010年1月~2012年10月,我们
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