机械通气新生儿下呼吸道痰标本培养及药敏结果分析
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2013年10月1日
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查丽 武荣 郝小清 戴苗英 郑国方 扬州大学医学院附属淮安市妇幼保健院;
【摘要】目的研究呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭继发呼吸道感染的主要病原菌分布及耐药情况,以进一步指导临床合理选用抗生素。方法对某院NICU 295例呼吸衰竭患儿经呼吸机治疗48h后的痰培养、药敏实验结果进行总结分析。结果 295例共503份标本,308份阳性,阳性率为61.2%,同一患儿多次痰培养出相同细菌视为同一菌株,共检出258株细菌,其中革兰氏阳性球菌188株,占72.9%,链球菌多见,葡萄球菌次之,对大多数青霉素类、头孢类药物耐药,对力奈唑胺、万古霉素高度敏感;革兰氏阴性杆菌53株,占20.5%,肠杆菌多见,不动杆菌次之,对大多数头孢菌素类耐药,对哌拉西林他唑巴坦有较低的耐药率,对碳青霉烯类抗生素高度敏感;真菌17株,占6.6%,对氟康唑敏感率为88.2%。结论该院NICU机械通气新生儿下呼吸道痰培养以革兰氏阳性球菌为主,对万古霉素高度敏感,革兰氏阴性菌杆菌对哌拉西林他唑巴坦、亚胺培南-西司他丁耐药率低,大多数真菌对氟康唑敏感率高。
【关键词】 新生儿 呼吸衰竭 机械通气 培养
【分类号】R446.5
随着新生儿监护病房(NICU)的建立,呼吸机和现代医疗技术的不断提高,接受呼吸机治疗的新生儿日渐增多,但由此也使呼吸机相关性肺炎(venti-lator associated pneumonia,VAP)的发生增多,同时由于抗生素的广泛应用,新的耐药菌株不断产生,又不易获得准确病原菌诊断,因此VAP已成为
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