【摘要】目的分析超声引导微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的临床效果。方法回顾性分析行超声引导微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石117例患者的资料。结果115例成功建立通道，一期取石106例，二期取石9例，一期清石率为90.6%；手术时间55～150 min，平均90 min；术中出血量40～400 ml，2例建立通道时大出血，1例拔除肾造瘘管时出血量大，8例拔除肾造瘘管时见少量血尿；术后感染5例；住院时间6～10天，平均8天。结论超声引导微创经皮肾镜取石术是安全、有效的上尿路结石外科手术治疗方法，具有创伤小、操作简便、取石效果好、并发症少、恢复快等优点，值得在临床上推广使用。

    【关键词】超声引导；微创；经皮肾镜取石术；上尿路结石

    文章编号：1003-1383(2013)06-0862-03中图分类号：R693+.130.5文献标识码：A

    超声引导微创经皮肾镜取石术(MPCNL)是通过建立皮肾通道，使用输尿管硬镜及碎石系统，将结石粉碎并从肾和上段输尿管取出结石的泌尿系统外科技术，为上尿路结石的主要治疗手段[1]。笔者就2010年1月至2013年3月在我院行超声引导微创经皮肾镜取石术治疗的117例上尿路结石患者的资料进行回顾性分析，并探讨其临床效果，报道如下。资料与方法1.一般资料本组共117例，男82例，女35例，年龄38～68岁，平均(42±3.8)岁。所有患者术前均经B 超、KUB、IVP、双肾CT检查，确诊为上尿路结石。肾结石66例，其中单侧肾结石42例，双侧肾结石24例，输尿管上段结石29例，肾结石合并输尿管上段结石22例。经腹部KUB测量，结石大小6 mm×15 mm～20 mm×41 mm，肾无积水或轻度积水35例，中重度积水75例，肾积脓7例。既往有体外冲击波碎石术(ESWL)治疗史33例 ......