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编号:12624334
老年ST段抬高性心肌梗死急诊介入治疗的临床疗效分析(2)
http://www.100md.com 2015年2月1日 右江医学 2015年第1期
     3讨论老年患者在心脏解剖和功能上已经发生了退行性改变,心脏的收缩能力逐渐降低,同时还可能合并全身性多器官疾病,这些成为老年人罹患急性心肌梗死的危险因素,故老年ST段抬高性心肌梗死成为老年人常见的死亡原因之一[5]。动脉斑块破裂后出现血栓,致使冠状动脉急性闭塞是导致急性心肌梗死的主要原因,急性心肌梗死的治疗目的是早期、迅速、充分和持久地恢复梗死相关血管的前进血流,尽快挽救更多濒临死亡的心肌细胞,主要应用的方法为再灌注治疗,其中包括溶栓治疗和PCI,溶栓治疗虽然已经证明可获得较好的疗效,但其与PCI相比再通率较差,同时伴有较高的并发症风险,因此应用受到限制[6]。近年来急诊PCI已经成为冠心病治疗的最新进展,梗死相关血管开通率较高,同时可以持久保持通畅,因而应用更加广泛[7]。然而随着患者年龄的不断增加,急诊介入诊疗手术的并发症逐渐增多,手术的危险性也越来越大,多项研究已经证明了老年冠心病患者接受血运重建能够获得良好的临床疗效[8] ......
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