MEWS评分和APACHEⅡ评分对急诊抢救室患者预后评估的对比研究(1)
【摘要】 目的 探讨MEWS评分(改良早期预警评分)和APACHEⅡ评分(急性生理与慢性健康状况评估)对急诊抢救室患者预后的评估价值。
方法 收集急诊抢救室患者225例，分别用MEWS评分和APACHEⅡ评分对患者进行评估，分析两种评分的各段分值与病死率之间的关系，比较MEWS评分和APACHEⅡ评分对存活组与死亡组评分的差别，比较两种评分在ROC曲线下的面积，分析两种评分方法的相关性。
结果 病死率随着MEWS评分和APACHEⅡ评分的分值升高而增高，死亡组的评分明显高于存活组，差异有统计学意义(P<0.01)；MEWS评分在ROC曲线下的面积为0.770(95%CI 0.726～0.814)，APACHEⅡ评分在ROC曲线下的面积为0.828(95%CI 0.769～0.887)，两种评分方法差异有统计学意义(P<0.05)；并且MEWS评分与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.659，P=0.001)。
结论 MEWS评分和APACHEⅡ评分都能初步评估急诊抢救室患者的病情及预后，MEWS评分方法获得数据容易、成本低，且使用方便快捷，但诊断准确度相对较低，APACHEⅡ评分方法虽然需要临床数据较多，使用起来相对复杂，但是诊断准确度相对较高。
【关键词】 MEWS评分；APACHEⅡ评分；相关性；准确度
中图分类号：R459.7 文献标识码：A DOI：10.3969/j.issn.10031383.2015.05.013
急诊抢救室里的患者一般有病情复杂、危重及病死率高的特点 ......
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方法 收集急诊抢救室患者225例，分别用MEWS评分和APACHEⅡ评分对患者进行评估，分析两种评分的各段分值与病死率之间的关系，比较MEWS评分和APACHEⅡ评分对存活组与死亡组评分的差别，比较两种评分在ROC曲线下的面积，分析两种评分方法的相关性。
结果 病死率随着MEWS评分和APACHEⅡ评分的分值升高而增高，死亡组的评分明显高于存活组，差异有统计学意义(P<0.01)；MEWS评分在ROC曲线下的面积为0.770(95%CI 0.726～0.814)，APACHEⅡ评分在ROC曲线下的面积为0.828(95%CI 0.769～0.887)，两种评分方法差异有统计学意义(P<0.05)；并且MEWS评分与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.659，P=0.001)。
结论 MEWS评分和APACHEⅡ评分都能初步评估急诊抢救室患者的病情及预后，MEWS评分方法获得数据容易、成本低，且使用方便快捷，但诊断准确度相对较低，APACHEⅡ评分方法虽然需要临床数据较多，使用起来相对复杂，但是诊断准确度相对较高。
【关键词】 MEWS评分；APACHEⅡ评分；相关性；准确度
中图分类号：R459.7 文献标识码：A DOI：10.3969/j.issn.10031383.2015.05.013
急诊抢救室里的患者一般有病情复杂、危重及病死率高的特点 ......
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