2.3两组患者膀胱痉挛严重程度比较

    观察组患者发生膀胱痉挛3例共13次，对照组患者发生膀胱痉挛12例共58次。两组术后膀胱痉挛的严重程度比较差异有统计学意义(P=0.0061)。见表1。

    3讨论

    3.1前列腺术后膀胱痉挛的病因病机及临床特征

    BPH多见于50岁以上男性，是引起老年男性膀胱出口梗阻最为常见的病因[5]。而男性膀胱出口长期处于梗阻状态容易引起逼尿肌不稳定，从而进一步引发膀胱过度活动。TURP具有安全、创伤小、恢复快的优点，目前仍是BPH治疗的最有效方法之一。虽然TURP为微创手术， 创伤小，但仍属于创伤性治疗方式，必定会引起术后不同程度的创伤，如手术不慎导致膀胱黏膜损伤，加之术后一些因素的影响，如精神因素，尿液对手术创面的不断刺激，非神经源性因素所致的逼尿肌反射性亢进，膀胱颈和膀胱三角区被前列腺窝内气囊牵引和压迫，留置导尿管被血块和组织块堵塞，冲洗液温度偏低等因素容易增加膀胱敏感度，使多数患者术后出现不同程度的伤口疼痛，强烈尿意。部分术后患者出现膀胱阵发性痉挛，严重时使膀胱内压力增加而导致继发性出血，若出血量过多可引起休克[1]。所以有效抑制膀胱痉挛可减少TURP术后再出血的风险，同时有助于确保前列腺手术一次成功。目前，术后抑制膀胱痉挛的方法除了镇痛、解痉等药物治疗外 ......