当前位置: 首页 > 期刊 > 《右江医学》 > 2016年第5期
编号:13073361
床旁超声在急危重症医学中的应用进展(2)
http://www.100md.com 2016年10月1日 右江医学 2016年第5期
     ARDS是导致急性肺心病(ACP)的常见原因,特别在右室过负荷时更易发生。但ARDS机械通气患者如能在前三天每日超声检查评估右心功能,并通过及时调整机械通气参数,能够减少ACP发生,降低ARDS的病死率[15]。如在进行脱机试验前采用心脏超声进行心功能评估还可准确预测脱机风险[16]。由此可见心脏超声在ACP的诊断评估中具有重要价值。在ARDS患者中肺部超声可以提供简单、半定量无创的肺水指数[17]。在ICU日常临床诊疗过程中,ARDS肺水肿與急性心源性肺水肿的鉴别有时特别困难。而肺部超声检查十分有助于床旁的即时鉴别诊断[18]。血管外肺水(EVLW)与ARDS的严重程度、机械通气时间、住ICU天数及死亡率有相关性[19]。且EVLW的程度与多器官功能衰竭(MODS)的死亡率相关[20]。故EVLW可作为监测ICU患者病情和判断预后的有效参考指标。傅小云等[21]用肺超声采集B线评分方法观察了重症患者治疗前后B线评分、EVLWI及氧合指数的变化,并对这些指标的相关性进行分析,发现B线评分与氧合指数在P=0.05水平呈显著负相关(r=-0.505,P=0.028),B线评分与EVLWI在P=0.01水平呈显著正相关(r=0.808,P=0.001)。周树生等[22]发现 ......
上一页1 2 3 4下一页

您现在查看是摘要页,全文长 4846 字符