2结肠癌细胞多药耐药的逆转剂研究进展

    2.1维拉帕米及其异构体

    以往学者研究发现[11～12]，化疗的同时使用维拉帕米可以有效抑制结肠癌患者的多药耐药性，而且使用药量较多的患者，其多药耐药逆转效果明显大于使用药量少的患者。但是使用维拉帕米过多会给患者带来毒副作用，造成其他方面伤害，使药物的实际应用受到限制。因此根据患者的实际情况可适当加大维拉帕米的服用剂量，一般来说每6小时110～230 mg是最佳的选择。Toffoli[13]指出维拉帕米异体结构阿替洛尔(norVer)和右旋维拉帕米(RVer)与维拉帕米有相同作用，可以有效逆转结肠癌患者的多药耐药性，且其毒副作用更小。

    2.2依他尼酸(EA)

    EA最早作为利尿药应用于临床，但是随着学者的深入研究发现，EA对于谷胱甘肽S转移酶引起的多药耐药性有逆转作用，对01活性有显著的抑制作用，能够使01介导的药物消失程序发生断裂，逆转细胞对化疗药物的耐药性。

    2.3反义寡核苷酸

    结肠癌患者的细胞耐药性与其细胞凋亡过程紧密相关，若要对抗因细胞凋亡导致的多药耐药性就要调节凋亡过程，反义寡核苷酸对抗凋亡基因9BN85表达有明显的抑制作用。通过反义寡核苷酸的抑制使9BN85蛋白的形成受到阻碍 ......