5人工合成硬脑膜替代材料

    随着高分子生物技术、组织工程的发展以及制备工艺的改进，越来越多具有较好生物相容性的人工硬脑膜修补材料获得临床应用，与天然材料相比，具有取材方面、来源广泛、价格低廉等特点[19]。涤纶补片用于硬膜修补术，具有易缝合、易塑形的优点，而且发生排异反应概率较小，临床上作为昂贵进口材料的替代物用于脑膜缺损修补，主要用于自体组织不足、经济较为困难的患者，但研究发现涤纶片存在术后容易粘连等缺陷[20]。膨体聚四氟乙烯(ePTFE)是一种新型医用高分子材料，国外学者Attenello等[21]采用该材料在Chiari畸形Ⅰ行硬膜成形术，结果与自体骨膜相比较后发现，该材料维持后颅窝空间、感精髓空洞症及提高手术成功率等方面均更具优势。随着研究的深入发现ePTFE缝合后脑脊液容易从缝合的针孔中漏出而引起脑脊液漏，可通过缩小针孔大小、利用可吸收聚乙烯醇网覆盖于缝合处等方法来加以预防，目前认为ePTFE作为硬膜替代物在修补较小区域硬脑膜缺损方面的作用是值得肯定的[22]，在最近的一项实验研究中 ......