4.2.2获得性免疫与AS的关系

    T细胞和B细胞参与获得性免疫[21]。T细胞可在内皮细胞、巨噬细胞释放的黏附因子、趋化因子及炎症因子的作用下，类似单核巨噬细胞在AS斑块部位聚集，并且进一步分化、活化、分泌，与其他炎症细胞一起，产生炎症放大反应，参与粥样板块的形成、进展及恶化。在AS斑块周围，早期可以发现淋巴细胞参与局部细胞因子的应答，Lhotak.S[22]通过AS小鼠模型(ApoE/和LDLR/小鼠)和不同的生长阶段，用原位增殖Ki67和5溴脱氧尿嘧啶核苷(BrdU)病变‐固有细胞染色的方法，评估其结果发现，早中期阶段病灶处单核巨噬细胞聚集增生明显，在细胞凋亡和坏死发生之前，就有大量炎症性的T淋巴细胞浸润，增殖性的T淋巴细胞为AS的发展和稳定起了重要的作用。研究发现，T细胞有不同的亚群[23]，CD4+T淋巴细胞分化为Th1、Th2和Th17细胞系，在转录因子Tbet、γIFN、IL12、IL18作用下促进Th1发生炎症及释放反应 ......