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编号:13300538
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌院内感染的研究进展(2)
http://www.100md.com 2018年6月1日 《右江医学》 2018年第3期
     3MRSA院内感染的危险因素

    国内众多医学科技工作者都从不同的角度和方面对MRSA院内感染的危险因素进行研究和分析,包括入院情况、入住ICU、使用激素、机械通气胃肠道置管等有创操作、合并其他感染、血红蛋白值低、抗菌药物使用、长期住院等[12~14],梳理归纳主要有四个方面因素:一是患者自身因素,二是医护人员因素,三是环境和操作因素,四是抗菌药物的不合理应用。

    3.1患者自身因素有慢性基础疾病的患者、住院时间长的患者、老年患者、不合理使用抗菌药物的患者、入住重症医学科(ICU)的患者、大面积烧伤患者、严重创伤患者以及接受手术、留置导尿、机械通气等有创的侵入性操作的患者等,均为MRSA院内感染的危险因素。MRSA院内感染常见于危重患者,常伴有基础疾病及其他病原体的感染,其抵抗力较为低下,加之多重耐药性菌株的增多使临床上治疗起来更加棘手,病死率较高。

    3.2医院医护人员因素调查显示,院內感染常通过手直接或间接进行传播,在许多医疗工作中,医护人员与患者常通过手直接或间接接触,故医护人员的手上积聚病原菌的数量常较其他人群多,加上目前医院的医护人员较多,医院针对其进行的管理、培训等不够充分,使年资较低的医护人员尚不具有丰富的临床经验 ......
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