3 其他與IR发生相关的因素

    3.1 瘦素抵抗 瘦素是一种主要由脂肪组织分泌的蛋白质类激素，主要与食欲和能量代谢有关。其能抑制胰岛素的分泌，而胰岛素能反馈调节脂肪组织分泌瘦素，两者形成了一个激素反馈调节通路，人们也将其称为“脂肪-胰岛素”轴。有研究指出，血清瘦素水平与HOMA-IR指数呈负相关，在胰岛素抵抗相关性疾病中，血清瘦素均有一定程度的下降[21]。

    3.2 维生素D 维生素D是一种脂溶性维生素，一些研究发现维生素D的缺乏与IR的发病密切相关，而补充维生素D能改善胰岛素的敏感性[22～24]。Kavadar的研究中纳入了294名超重或肥胖受试者，在检测维生素D、体重指数、HOMA-IR等相关性时发现，低维生素D状态与高体重指数、身体活动减少、IR密切相关[25]。在一项研究中指出，维生素D3可以通过调节钙离子通道，促使胰岛β细胞分泌胰岛素[26] ......