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编号:11858907
有关高血压的一些争议
http://www.100md.com 1990年5月1日 《祝您健康》 1990年第5期
     “轻微的高血压不需要治疗”。

    有位丁先生6年前来就诊时,17岁,血压145/95mmHg,并不很高,但已属治疗范围。由于他从一些文章上看到轻微高血压不必担心,他便远远地推开了“毒”药,与医生的忠告相反,他拒绝服用任何药物。

    5年以后,丁先生的血压升高到155/105mmHg尽管这还不是一个危险的高度,但说明肾脏已有损害,这时他的心脏也变大了。幸运的是,他开始同意服药,经过6个月的治疗,服用适量的利尿剂和β-阻滞剂,他的心脏又开始了有力地收缩, 肾脏功能也恢复到正常。

    教训很简单:所有高血压,不管多么轻微都应及时治疗。

    “只有紧张焦虑的人才有高血压。”

    高血压与动脉压升高有关,与个人的性格无关。许多心情平和的人也有高血压,有些紧张急躁型的人的血压反在正常范围。当然,紧张焦虑可以使血压暂时升高,动物实验研究也表明,长期的精神压力,在高血压的形成中起着重要作用。

    “年龄大的人需要较高的血压,以保证足够的血液供应大脑和其它器官。”

    大量的研究表明,血压正常的老人比那些血压轻微升高的老人寿命长,而且很少有心脏病突发和中风发生。没有证据可以说明,年龄大吋血压升高可以改善大脑功能。事实上,它的作用恰恰相反,其增加了中风发生的机会。

    “为了诊断高血压,医生要做很多很多的检查。”

    对大多数病人来说,许多检查并不是必需的,一些血、尿常规的检查,加上一段时期的测量血压,就可以作出一个正确的诊断。

    “高血压患者的营养食谱必须严格。”

    降低体重是降血压的一个重要的非药物性治疗方法。但高血压患者的食谱也不要一成不变,得有一点人情味。大多数患者可以少吃1/2的高脂食品,多吃水果、蔬菜和其它低热食品。盐,对于那些血压略有升高的人来说,有一较好的原则:即喊掉一半的摄入量。有时,你所要做的事就是在烹调时和餐桌上不再加盐。

    “坚持激烈的运动锻炼,能够防止心脏病发作,延长寿命。”

    这话不对。只有规律地锻炼才行助于心脏的工作。可以证明,中度的有氧锻炼是恰当的,这种锻炼不应对膝、髋和要背部产生过大的压力。

    有规律地锻炼,结合低糖,低热最的饮食,是大多数轻、中度高血压病人配合药物治疗的敢要方面。研究发现,这一方法可以使15~20%的病人, 血压降低到正常范围。每周2~4次,每次20~30分钟轻松地散步,可以延长每个人的生命。

    “长期吸烟巳时心脏产生了不可逆转的损害,现在戒烟也没多大意义。”

    过度吸烟会使血压持续上升,对心血管系统产生损害。但是如果你能戒烟1~2年,即使你有每天2~3支,20年的吸烟史,也能减少你突然死于心脏病的危险——达到相当于不吸烟人的水平。如果你每天吸烟10~20支,已有15年,又不准备戒除的话,那么,你就可能在1~2年内到达危险的终点。, 百拇医药(胡 寅)