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他,死于乳癌
http://www.100md.com 1998年3月1日 《祝您健康》 1998年第3期
     谈起乳癌,人们总是想到女性,因为女性有丰满的乳房,而男人只有乳头和乳晕。年仅50岁、体质健壮的老陈,3~4个月前,左侧乳头内有白果大无痛性肿块,妻子发现后叫他去医院检查,他说这不是病,15岁时乳头也长过肿块,没有问题,不必治疗。可不到4年的时间,肿块便逐渐变大,稍有疼痛,乳头上溢出黄色液体,开始有小破溃。这时他还没有重视,认为是发炎。服了几天消炎药片,未见好转,反有加重。他只好到当地医院去检查,医生发现他乳头内肿块有核桃大,坚硬,境界不清,乳头呈小菜花样破溃,左侧腋下淋巴结肿大,当即诊断为乳癌,嘱他住院手术治疗。老陈觉得很奇怪,认为男人无乳房,那来的乳癌?在妻子和亲友们的劝说下,无可奈何地住进医院。

    入院后,医生通过摄片、CT、同位素扫描、病理切片等现代仪器的检查,确定其为晚期乳癌,已有肝脏转移。由于发现较晚,治疗无效,半年后老陈病故。从乳头内有肿块直至死亡,共有4年多时间。大家一致认为,他对男性乳癌毫无认识,以致延误治疗,实在是一次极其深刻的教训。

    正常情况下,男性在15岁左右乳腺开始发育,腺体增大,乳头内有肿块出现,一年多后即退化消失,不再有肿块。而女性在13岁左右乳腺发育增大,并产生乳管等结构,随着年龄增大,乳房丰满。这是男女乳房发育的区别。

    老陈50岁时乳头内有肿块,却认为和15岁发育时一样,这是极其错误的。实质上40~60岁男性乳头内有肿块,很有可能是乳癌早期变化。如老陈一发现肿块就到医院检查治疗,预后肯定良好,至少不会有癌肿转移,更不会危及生命。

    据统计,女性乳癌的发病率为16.28/10万,男性发病率则为女性的1%。其发病原因尚不完全明了,可能与体内的内分泌失衡或家族遗传等因素有关。男性乳癌的特点是病程比女性长,最长可达10年以上,最短也有12~18个月,平均34个月。由于男性乳癌发病率低,病程长,病人认识不足,医生警惕性差,往往到确诊时已是晚期或发生转移,老陈的情况就是如此。

    男性乳癌的首发症状,就是乳头内有无痛性肿块,由小到大,坚硬,境界不清。因无痛苦,常被疏忽。对男性乳头内肿块要有高度的警惕,一旦发现应及时诊断治疗,以争取良好的预后,千万不能让老陈的悲剧重演。, http://www.100md.com(姚广宣)