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“烟神仙”的懊悔
http://www.100md.com 1999年12月1日 《祝您健康》 1999年第12期
     “烟神仙”尊名由来

    孙习,男,55岁。平生最嗜香烟。烟龄已有40年。尤其是近20年来,每日1~2包。创纪录的是,曾经早上起床用一根火柴点一支烟,然后一支接一支地抽下去,不再停顿,一直抽到晚上睡觉。尽管一天抽3包多烟,却只用了一根火柴。因为如此“业绩”,加之名字谐音,被烟友尊为“烟神仙”。30多岁时,得了慢性支气管炎。每到冬春季节,咳嗽咯痰,堪称过关。亲属和医生想方设法,多次劝他戒烟。然而多年积习,谈何容易,孙习始终未能与香烟断缘。最困难的时候,曾经省下看病的钱买烟抽。

    不幸发病

    50岁以后,“烟神仙”开始感到右足有些发凉怕冷,走路时右小腿疲乏、钝痛。步行一段路之后,即不能坚持,老想休息。且症状逐渐加重,步行持续时间越来越短。家人陪去医院就诊,医生见他右足汗毛稀疏,趾甲变形,皮色苍白,足背和胫后动脉搏动减弱。小腿肌肉萎缩,皮肤干燥没有弹性。平卧床上,将右腿抬高,足部皮肤更加苍白。做了超声波检查,发现右小腿动脉搏动波形幅度降低。诊断为血栓闭塞性脉管炎。
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    医生说,人到中年,血管开始老化,弹性降低,管壁变硬,管腔狭窄,而吸烟可大大促进这种变化。烟草毒素危害血管,使它处于收缩状态。时间久了,引起内膜增厚,加重管腔狭窄,造成血流供应不足。休息状态下,肌肉和皮肤代谢率较低,所需血流量较少,尚无大碍;而步行时血流量增加5~10倍,狭窄的下肢血管不能满足要求,因而下肢肌肉缺氧,引起疼痛、麻木、不适,休息后暂时好转。这在医学上称间歇性跛行,是脉管炎的早期表现。可发生在一侧,也可发生于两下肢。

    医生关照他平日注意足部保暖,防止下胺受寒、潮湿、烫伤及其他外伤。鞋袜宜宽松、平软,不可光脚走路。趾甲不要修剪的太短,当心损害甲床及皮肤。走路速度宜慢,步幅宜小,以促进侧枝循环。尽量避免登楼梯、上坡,行走久了,可作短暂休息。又给他开了西药扩张血管,又用中药活血化瘀、温经散寒。并建议做高压氧治疗。最后,医生特别郑重劝他戒烟。 “烟神仙”虽觉事情有些不妙,暗忖众人之言或许有理,真想一戒了之。但半天不吸,心里便空荡荡的,浑身不舒畅,实在无法抗拒“小白棍”的魔力,终于依然故我。
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    此后,虽然多方注意,断续治疗,但由于烟根未除,终于疾病日渐加重:右足趾冰冷麻木,开始发黑,终日头昏,不思饮食,面色晦暗,身体消瘦,有气无力,眼看挨不下去。

    无奈截肢

    一日,“烟神仙”迫不得已,住进了医院。此时,右足前部也已经发黑,状如焦炭。医生大吃一惊,很快又做了一次多普勒超声波检查,并做了右下肢动脉造影,发现小腿两条主要动脉已经几乎全部堵塞。医生一边摇头叹息,一边告诉“烟神仙”的儿子:“现在,你父亲右小腿以下血管堵塞,失去营养供应,已经坏死,还有向上发展趋势。毒素入血,已有中毒表现。现在惟有截去坏死肢体,防止毒素吸收,否则性命难保。”小伙子一听,吓得赶快将叼在口中的烟屁股吐得远远的。“烟神仙”言传身教,潜移默化,已为自己培养了“接班人”。儿子抖动着手,在手术单上签了字。医生使尽浑身解数,好不容易为“烟神仙”捡回一命。

    肺腑之言

    “烟神仙”经历手术风险及痛苦,惊魂甫定,摸着空荡荡的右裤管,懊悔万分:“已锯去一条腿,另一条还不知保住保不住,是香烟害了我。”虽然其他因素也可诱发闭塞性脉管炎,从临床资料看,此病患者都是吸烟的。孙习假如早些戒烟,后果不至于如此严重;更早一些,不一定引来病魔,折磨他多年的慢性支气管炎也可减轻。珍爱生命,保养身体。衷心希望抽烟的朋友不要后悔太晚。

    美国有25年烟龄的万宝路香烟广告明星患肺癌临终前曾有遗言:“香烟会害死你们,我就是活生生的证据。”

    (编辑 祝 健), http://www.100md.com