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他为什么总是想打人
http://www.100md.com 2000年2月1日 《祝您健康》 2000年第2期
     这位总经理先生不过三十来岁,长得仪表堂堂。一身得体的西装,再配上一条鲜艳的领带,更显得倜傥英俊。陪他走进心理咨询室的是个浓妆艳抹的女子。面对心理医生,她先开了口:“我先生这些日子不知为什么总是心烦意乱,动辄急躁不安,时不时摆出要打人的架式。当然,他并不是个粗鲁的人,结婚几年来从没见过他这样,这到底是怎么回事,今天特地来请教心理医生。”

    若说作为总经理没有烦心的事是不可能的,按一般情况判断。如果不是人际关系困难,就是事业上不顺。放松一下自己,做做短期的旅游调整,说不定问题会迎刃而解。我这样疏导着,而他只是摇头。

    “最近一段时间我总是想打人。”他说。

    “想打什么人?”我问。

    “想打那些没有一点防范的老弱病者,还想打那些没有还手之力的人。另外,就是打人的地方必须是便于我从容逃跑、受不到对方伤害的环境。”
, 百拇医药
    “那么你到底打没打过谁呢?”

    “其实,我只是这样想想,实际上一个人也没打。不过,一旦遇到上面所说的情况,打人的想法就会出现。我自己对此也觉得好笑,不明白是怎么回事。说也奇怪,我能在关键时刻控制自己不去打人,但却无法控制这种想法的产生。”

    凭这几句对话,我弄明白了,他是个有强迫意念的心理症患者。尽管在今天有较好的抗强迫药可以医治他的心理障碍,但出于心理医生的职业习惯,我还是想挖掘、分析他出现这种打人意念的根源,帮助他从根本上解决问题。

    通常,我们在探讨这类患者的心理机制时,总是从近因和远因两个方面去考虑。于是我和他的妻子聊天,当然谈的全是生活琐事。他妻子介绍:“他这人有些小心眼儿,由于文化程度不如我高,所以在交往上,特别是对我的男同事们,常有一些戒备心理。我是个比较开朗活泼的人,他平时对我很尊重,但对围着我转的男士们未免有时透出敌意,不过,以我的观察,他对与我接近的男士,基本还算大度得体。”
, 百拇医药
    谈到这儿,问题似乎有些端倪可寻,是不是出于对那些男士们的憎恨与排斥心理呢?这种解释粗看起来似乎有些道理,但又如何解释想打那些“老弱病”者,以及打完人便于逃跑的意念呢?显然,尚有其更深远的心理背景。

    我不得不把谈话转向这位患者,请他自由自在地谈谈他的过去,特别是他童年生活的经历。他回忆着说:他父亲是个家庭独裁者,与母亲的关系很不好,从小听到看到的就是父母吵架拌嘴。妈妈总是处于被动和忍耐状态,无能力反抗。对此,他很是为妈妈鸣不平,所以常遭到爸爸的训斥和毒打,使他对父亲又怕又恨。一次,父亲生病住院,躺在病床上呻吟着,他心想,但愿爸爸总躺在病床上,妈妈再也不会受气,爸爸也不会再打骂孩子了。当时,在他幼小的心灵里,就曾经有过这种念头:若是能伸出手打爸爸一顿出出气多好,可是去探望爸爸的人很多,他床边总有大人在,不好下手,而且被人抓到怎么办?

    也许这段回忆才是他心理疾病的真正根源。虽然是童年往事,但不等于早先刺激的印痕消失,而是被压抑到潜意识中去。如今遇到事业不顺,心情烦闷,想发泄又必须符合自己的身份,在这种心理矛盾的冲突下,便出现了强迫性意念:想打人,又不想被人抓到——这不明显是儿童心理的写照吗。再者,从伦理道德观出发,他是不能打爸爸的,但可以打外人。强者他打不过,弱者他可以打。换句话说,这些可以打的人就是其父亲的替身。再从他们夫妻关系而言,他很有些恋母情结。他嫉妒围着妻子转的男人,就等于排斥他的父亲,只有对父亲才能做到表面毕恭毕敬,而把恨记在心里,所以他对妻子周围的男士表现得大度得体。

    心理疾病的发生固然有多种原因,但总是发生在与早年情绪相类似的刺激下,一旦激惹到潜意识中被压抑的情结,就会产生连患者自己也无法解释的焦虑烦躁反应。

    夫妻俩听完我的分析,非常同意我的看法。几天之后,他的妻子来告诉我,他丈夫的异常情绪已有所缓解,强迫意念大大减轻。

    (编辑 汤知慧), http://www.100md.com