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慢性胃炎食疗一席谈
http://www.100md.com 2001年1月1日 《祝您健康》 2001年第1期
     患者:我从20多岁起就有胃病。已经20多年了。做过胃镜、钡餐透视,去年还查了胃电图。检查的结果是浅表性萎缩性胃炎,部位在胃窦。治胃病的药都吃遍了,初吃时有点效,时间一长也就没有效了。我心里很烦,不知如何是好?

    窦:慢性胃炎是指由不同病因引起的慢性胃黏膜炎性改变,是一种常见的胃部疾患。一般认为40岁以上的人发病率增高,50岁以上发病率可达50%以上,尤以慢性萎缩性胃炎多见。你20多岁就得胃病,现在年近50岁了。我分析与你自己不够注意饮食保健有关。

    患者:慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎有什么不同?

    窦:慢性浅表性胃炎,炎症限于黏膜上皮及间质而不影响固有膜,75%见于胃窦部。慢性萎缩性胃炎,炎症深入黏膜固有膜。具体诊断主要由胃镜检查及病理检查来确定。

    患者:为什么还要分A型萎缩性胃炎及B型萎缩性胃炎呢?
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    窦:胃体部的胃炎称为A型萎缩性胃炎,胃窦部胃炎称为B型萎缩:陸胃炎。你是B型萎缩性胃炎,所以胃肠道的症状明显,经常上腹不适、疼痛、消化不良、腹胀、腹泻、恶心、呕吐,还有过胃出血病史。

    患者:确实是这样。医生还说我有“肠上皮化生”,这是怎么回事?

    窦:肠上皮化生是慢性胃炎,特别是萎缩性胃炎的病理变化。胃黏膜内出现肠腺上皮,便使原来的胃腺体功能丧失。肠上皮化生又分为完全型(分化成熟)与不完全型(分化不成熟)两种。完全型的即小肠型肠化,癌变机会不多,不完全型为大肠型肠化,与胃癌关系密切。

    患者:幽门螺杆菌感染又是怎么回事?

    窦:这是慢性胃炎主要感染因素。患者中阳性率可达50%~90%。你有幽门螺杆菌感染,但没有进行正规的治疗,这也就是你的胃炎久治不愈的原因。
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    患者:像我现在这种病情,饮食上应注意些什么?

    窦:首先,要培养良好的饮食卫生习惯。例如:饭前洗手,防止细菌污染。保持良好的饮食环境、饮食情绪,不能在进食时讲不愉快的事,更不宜训斥小孩。其次是尽量去除一切容易引起胃炎的因素,食物不宜过硬、过冷、过热;进食不宜过快,要细嚼慢咽;食物不宜过辣、过酸、过咸;定时、定量进餐。不吃刺激性食物。如浓茶、咖啡、酒、浓肉汤、粗纤维食物(如粗粮、韭菜、豆芽菜、芹菜等)。少吃产酸的食物、产气的食物,如甘薯、甜食、生葱、白萝卜等。但如果胃酸偏低,山楂、酸梅汤等食物还是可以适当吃的。

    患者:中医主张吃些养胃的食物,具体是指哪些食物?

    窦:应注意补充富含蛋白质和维生素的食物。中医认为可多吃补益气血的食物,如猪肚、牛肚,猪血、蛋类、牛肉、羊肉。胃酸较多时,应停饮浓肉汤;胃酸偏少时,可饮酸牛奶;酸味水果。清代名医叶天士的观点是“胃善为补”,即吃了食物后胃部觉得舒服,就有养胃、补胃的作用。病人自己也应在日常饮食中注意摸索。
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    患者:牛奶、豆浆、蜂乳能不能吃?

    窦:牛奶、豆浆能喝。属于胃寒型的病人可吃人参蜂皇浆;有胃阴虚津亏者,可选用西洋参蜂皇浆。一般每日饮21~2次为宜,可以在早上或下午服用。

    患者:我一天的饮食量以多少为宜?

    窦:各个病人身体条件不同,不可硬行规定。但一般,认为每日食量为:谷类(包括大米、面粉、小米、玉米、赤小豆、绿豆等,选其中1~2样)300~350克。肉类(包括猪肉、牛肉、鸡、鱼、虾等)150~200克。蔬菜300克。水果250克。牛奶200克。烹调油2汤匙。总计:蛋白质62~75克,脂肪50~58克,碳水化合物295~333克。

    患者:能否吃水泡饭?

    窦:不宜吃水泡饭,水分太多会冲淡胃液的浓度,削弱胃对食物的消化功能,加重胃炎症状。
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    患者:为何不宜多喝浓茶、浓咖啡?

    窦:浓茶含鞣酸太多,既可影响到胃的消化功能,又可促使萎缩性胃炎的发生。经常饮浓咖啡,由于咖啡因的过多刺激,也会引起胃液分泌及胃消化功能的失调,促使胃炎发生。为了防治胃炎,浓茶、浓咖啡均不宜多喝。

    患者:有人建议我多吃包菜。有没有道理?

    窦:我也提倡胃炎病人多吃包菜。据分析,包菜含有10种微量元素及丰富的维生素C和保护胃黏膜的维生素U。药理实验及临床观察都已经证实、吃包菜、喝包菜液或吃含有包菜粉、包菜泥的食品。对胃及消化系统其他器官均有良好的保护作用。

    患者:烟、酒对胃又有什么刺激呢?

    窦:酒的主要成分是酒精,烟的成分中有烟碱,两者对胃均有不良刺激。在不喝酒的情况下,烟碱的吸收较慢,但如果一面抽烟、一面喝酒,烟碱溶解在酒精内,很快被吸收而进入血液,加速了中毒过程,促使了胃炎的发生和加重。为了保护胃,应不吸烟,少喝酒。
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    患者:请介绍一些治疗胃炎的食疗处方?

    窦:治疗胃炎的食方较多,请结合自己的病情加以选用。

    (1)牛奶山药糊。原料:牛奶250克,山药50克,面粉30克。制法:将山药切成丁状,加水文火炖煮,至汤浓后再加入牛奶,调入面粉糊,煮沸后即可饮服。1日内分2次服完,空腹服为好。1个月为1个疗程。适合于慢性胃炎,也适用于慢性肠炎。

    (2)山楂猪肚汤。原料:猪肚1只,山楂片lOO克,冰糖50克。制法:将猪肚里外洗净,切成条块状,和山楂片一同加水文火炖煮。猪肚熟后,放入冰糖溶化,食肚饮汤。每日服3次,分2~3天吃完,亦宜空腹时食用。连服半个月,间隔1周后可再服,要持之以恒。本方适合于治疗萎缩性胃炎、胃酸缺乏。有补胃养胃、健脾生津作用。

    (3)花椒鸡肫。原料:鸡肫2只,花椒20粒。制法:将鸡肫里外洗净,放人花椒,加盐少许,湿布包裹数层,火上煨熟,取出。切成薄片,趁热食用。每次吃1只,日服1-2次,连服1周。间隔2日,可继续服。坚持1个月以上。具有明显的温胃、养胃作用,适用于慢性胃炎胃寒型。
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    (4)温胃羊肉。原料:羊肾1对;羊肉50克,干姜10克。制法:将羊肾对半切开,剖去筋膜,洗净,切成薄片。羊肉洗净切片,和干姜一同加水炖煮。放盐少许,熟后食用。每日服2次,2日服完,连服半个月。若有效,可间隔3天后再服食。若疗效不明显、则不必间隔,可继续服食,不少于1个月。对慢性胃炎胃寒型疗效好。

    (5)参芪肚。原料:猪肚1具,黄芪150克,党参150克。制法:将黄芪、党参洗净切片,猪肚洗净。参芪以纱布包好放入猪肚中,麻线扎紧,加文火炖煮,熟后去掉药包。趁热食肚饮汤,分4~6次吃完。2个猪肚为1个疗程,一般服食10个猪肚后效果明显。适合于慢性萎缩性胃炎胃气虚弱型,也适用于胃下垂。

    (6)姜糖。原料:干姜与红糖等量。制法:干姜研末与红糖调和。每次用水冲服3克,每日3次。适用于慢性浅表性胃炎及慢性萎缩性胃炎胃寒型。

    (7)狗肉粥。原料:肥狗肉250克。大米500克,盐、豆豉等调料适量。制法:肥狗肉切成小块,加水煨煮到半熟,然后加入大米煮成稀稠狗肉粥。每日早晚温服,分2~3天吃完,连服半个月。特别适合慢性胃炎病人在冬季服食。

    (8)饴糖枣汤。原料:大枣10枚,饴糖2食匙。制法:大枣去核,水煮后调入饴糖。每日服2次,作为上、下午点心。连用半个月。治疗慢性胃炎虚寒疼痛。

    (9)山药萝卜汤。原料:山药100克,白萝卜25克。制法:山药切片,白萝卜切细条状,一起加水煨汤,汤色白稠时即可饮服。适用于慢性胃炎伴有功能性消化不良或胃食管返流症,也适合于空肠综合征。本汤可加强胃肠动力。中医认为有养胃、益气、理气作用。

    (编辑 士 心), http://www.100md.com


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