话题一：铁链锁他十八年 只因放开就咬人

    据报载在河南省某村的一个庄户人家里，有个被铁链锁了18年的小伙子。那根铁链始终锁着他的颈项，拇指粗的铁项圈已被磨得明晃晃的，与铁项圈相连的是一条5米长的铁链，铁链被固定在家中楼梯间的一角。

    小伙子今年22岁，4岁那年得了一场大病，先后辗转西安、洛阳等地治疗，不见好转。此后，孩子出现精神疾患。见人就咬，一旦咬住人，死不松口。后来发展到咬家畜家禽，不管鸡、猫、狗、猪，逮住啥咬啥。有一次，邻居家一只半大的狗被他抓住，他咬狗，狗咬他，他虽被狗咬得浑身是伤，但坚持不松口，狗终于抵挡不住，带着满身伤痕落荒而逃。因此，家里不敢再养家畜家禽，村里的大人小孩也被他咬怕了，很少上他们家串门。没有办法，父母只好把他拴起来。18年中，父母因为心痛儿子，曾经取掉锁链，可他一自由就追着咬人，反复了几次，父母再也不敢放开他了。

    [点评]颈套铁链，放开后见人就咬，其状与被逮住的“疯狗”无异。因而可以肯定，该例的异常行为是精。神异常的表现。如果只有见人就咬这单一的症状，而没有其他异常表现的话，从其在与狗相互嘶咬，自己受到反击和伤害时，仍不停地咬下去的情况来分析，这种单个的、不受主观意志控制的、持续存在的行为障碍，在精神医学上应考虑归属于“紧张症状群”中的“强制性动作”。这种紧张症状在精神科临床并非鲜见。如一个13岁少年，在放学回家路上被几个同学围攻殴打后，开始表现为发呆、缄默不语，一周后突然出现用手抓自己的脸，用木棍戳自己的喉咙等自伤行为，父母无法，只好反绑住他的双手，但只要一松开，就依然如故。后到我院住院治疗，诊断为“精神分裂症——紧张型”，治疗2个月痊愈出院。这类精神异常除见于功能性精神病中的“精神分裂症——紧张型”病人外，还见于颅内器质性损害伴发的精神障碍 ......