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编号:11853142
关注老年患者 合理使用药物
http://www.100md.com 2002年4月1日 《祝您健康》 2002年第4期
     [作者简介] 陶国枢 中华医学会老年医学委员会副主任委员,《解放军保健医学杂志》主编,解放军总医院老年医学研究所原所长。从事老年医学临床、保健与研究工作40余年,主编《现代老年医学进展》、《现代老年急症学》等专著19部,发表论文100余篇。曾获国家科技进步二等奖1项,军队科技进步一、二、三等奖8项,享受国务院颁发的特殊贡献津贴。

    在所有的药物使用者当中,老年人堪称是一个特殊群体。由于老年人的各个重要器官的功能逐渐衰退,药物在其体内的吸收、代谢、分布、排泄的过程与青壮年迥然不同。同时,老年时期也是一个多病的时期,平均每人患重要疾病2~3种以上,用药种类繁杂。不良反应较青壮年多2~3倍。据世界卫生组织的调查,各国住院病人中发生不良反应的约占15%。在全球的死亡病人中,有1/3不是死于疾病的本身,而是死于不合理的用药。尤其是老年人,不仅病情复杂,而且肝、肾、心、肺、脑等重要器官代偿功能显著减退,一旦出现药物不良反应,往往便使病情急转直下,常会造成不可挽救的局面。因此,在临床和家庭的用药过程中密切关注老年人这样一个特殊的群体,已经成为现代老年医学的重要组成部分。

    首先应当了解老年人在药物吸收和代谢方面的特点。①药物的吸收。老年人胃肠粘膜细胞数量减少,消化道运动能力降低,胃酸分泌相对不足。这些因素均可影响口服药物的吸收,从而降低疗效。一些药物也会干扰老年人比较脆弱的消化功能 ......

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