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编号:11826742
胃的癌前变化及防治
http://www.100md.com 2003年9月1日 《祝您健康》 2003年第9期
     我国公布的有关信息表明,癌症的死亡率由20世纪70年代占总死亡率的11.7%上升到20世纪90年代的18.14%,其中,胃癌居恶性肿瘤之首,严重威胁着广大人民群众的身体健康。其实,胃癌在发病之前往往存在着胃的癌前变化,若能在癌变之前采取积极有效的防治手段,将胃癌扼杀于襁褓中,防患于未然,则有助于恢复人体健康本色。在杭州市第四人民医院暨杭州市肿瘤医院就有这样一位防胃癌于未然的医界高手,他就是国家级名老中医、著名的脾胃病专家俞尚德主任中医师。为了使更多的患者了解胃的癌前变化及相关防治知识,笔者专门走访了俞主任。

    记者:胃癌是怎样发生的?

    俞主任:胃癌的病因目前尚未完全了解,但通常认为它是外在因素与内在因素相互作用的结果,而且常常先存有胃的癌前期变化。

    记者:什么是胃的癌前期变化?

    俞主任:胃的癌前变化是指有发展成为胃癌可能的胃前期疾病(如萎缩性胃炎、胃息肉、术后残胃等)和前期病理变化(如肠上皮化生和异型增生)。我着重谈谈最常见的癌前变化:萎缩性胃炎和肠上皮化生及异型增生。众多研究资料表明,胃癌很少直接从正常胃粘膜发生,往往要经历慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生和异型增生等癌前变化的演变过程,若能及早识别和控制其向胃癌方向发展,则对开展胃癌的二级预防有重要意义。

    慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎中的一种类型,当炎症深入到胃粘膜固有层时,影响胃腺体而发生萎缩,便称为萎缩性胃炎。病理学表现为胃粘膜层变薄,粘膜皱襞平坦或消失,可为局限性或弥漫性,分为轻、中、重三度。从理论上讲,胃粘膜细胞的萎缩是细胞的缩小,是一种能逆转和恢复的人体的自然适应性反应 ......

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