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编号:11852550
阻断乙肝传播 生个健康宝宝
http://www.100md.com 2003年11月1日 《祝您健康》 2003年第11期
     乙肝母婴传播是指表面抗原阳性的母亲将乙肝病毒传染给自己所生子女。母婴传播是乙肝重要的传播途径之一。据世界卫生组织调查,全世界约5%的母亲是乙肝病毒携带者,而我国育龄女性的乙肝病毒携带率在10%左右。母婴传播引起的乙肝,90%为慢性感染,不仅是慢性肝炎、肝硬化、肝癌的重要原因,而且又将成为新的乙肝传染源。因此,母婴传播及其阻断不仅是众多育龄夫妻所关心的问题,也是广大医务工作者所关心的问题。这既是一个学术问题,又是一个社会问题。

    经过多年的研究表明,母婴传播主要由3种方式引起:第一是宫内传播。宫内传播是指婴儿出生前就感染了乙肝病毒。正常胎儿位于母亲的子宫内,胎儿通过脐带和胎盘与母体相连,胎儿血管和母体血管之间有一层间隔,胎儿可通过胎盘与母体进行营养和代谢物质的交换,但是胎血和母血之间并不直接交流,正常情况下乙肝病毒不能进入胎儿体内。一般认为,如无明显损害胎盘屏障的因素,乙肝病毒通过胎盘传染胎儿的可能性很小。但是如果存在胎儿宫内窘迫、头盆不称、第一产程延长、子宫收缩频繁、先兆流产或早产,这些因素可以引起胎儿缺氧或母血交流,因而会引起母婴感染。经过多年的研究,我国学者提出了新的乙肝病毒宫内传播的假说,宫内传播可有两条途径:一是血源性的,是因为某些因素如先兆早产引起胎盘微血管破坏,含有乙肝病毒的母血直接进入胎儿循环;二是细胞源性的,乙肝病毒感染孕妇的胎盘组织,并逐渐向胎儿面的胎盘组织转移,最终侵袭胎儿绒毛毛细血管内皮,引起胎儿感染 ......

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