当前位置: 首页 > 期刊 > 《祝您健康》 > 2007年第5期
编号:11466450
糖尿病是可以预防的
http://www.100md.com 2007年5月1日 《祝您健康》 2007年第5期
     提起糖尿病,不少人闻之色变。正值状防大会,世界上100多个国家上千名专家与会。大会首先宣读传阅的文件,就是已故北京中日友好和平医院潘孝仁教授牵头研究完成的《大庆糖尿病预防6年前瞻性研究》论文。

    这项研究又被简称为“大庆研究”。大庆地区是我国糖尿病高发区,20岁以上的成人中有将近20%的人是糖尿病患者。这项研究第一次将目标锁定为糖耐量异常者——就是血糖稍高,未成为正式糖尿病患者,这些人被称为糖尿病高危人群,因为这其中每年有1/3左右的人会转化为糖尿病患者。潘孝仁教授的研究历时6年。结果证明:简单的以控制饮食和增加体力活动为主要内容的生活方式干预,可以在高危人群中降低30%-50%患糖尿病的危险。

    这一研究成果被国外学者获悉,几年以后,芬兰、美国分别组织了大型的糖尿病预防研究。这两项研究进一步确认了中国“大庆研究”结论的科学性、实用性,大大提高了“大庆研究”的价值,充分体现了中国学者在这一领域的远见卓识与成功。
, 百拇医药
    那么,糖尿病应该怎样预防呢?

    首先,应该从思想上重视起来。国际糖尿病联盟认为,现实状况是:任何人、任何年龄、任何地方都有发生糖尿病的可能。但是,迄今为止,人们对糖尿病了解并不多,有50%-80%的糖尿病患者对自己的病情还不太明白。因此,希望社会公众对糖尿病都应有充分警觉。

    世界卫生组织和国际糖尿病联盟为了提醒人们关注糖尿病,也为了纪念伟大的科学家班廷,把班廷的生日11月14日,定为“世界糖尿病日”。2006年“世界糖尿病日”的主题是“糖尿病预防人人有责”。

    第二,要改变不健康、不科学的饮食、生活习惯。从不健康的生活方式,到引起这种“富贵病”,大致会经过这样一个过程:不科学的饮食、运动太少导致体内出现氧化过激反应,产生大量的、有害的自由基,通过人体的内循环,自由基作用于人体的不同脏器——当然是相对薄弱的脏器,如发生在胰岛细胞上,就导致糖尿病的发生;如发生在血管内皮细胞上,就可能导致高血压的发生。而在发病前,人体会出现代谢异常,一般经过10年左右的缓慢发展期,最后导致病症的明显出现。
, 百拇医药
    由于发病的平均年龄在40岁左右,因此,代谢异常其实从30多岁就开始了。但是,对30多岁年龄段的人进行早期预防和控制,是十分困难的,因为他们往往注意不到自身的危险,甚至拒绝采取任何措施。因此,30多岁的人,必须提高警惕。

    脂肪是导致糖尿病的第一大敌。随着物质生活的丰富,生活水平的提高,喜欢大吃大喝的人也越来越多。这种不健康的饮食习惯必然导致脂肪的摄入量过多,出现肥胖,极易发生2型糖尿病。

    每餐油的摄入量最好不要超过10克,尽量少吃肥肉、动物内脏,尤其是尽量不要吃油炸食品,免得脂肪堆积。为什么我们的父辈或祖父辈——生活在上世纪五六十年代的中老年人患糖尿病的比较少呢?过去粮油限量供应,一个月每人就半斤肉、半斤油,油水少,脂肪的摄入量很难超标。所以,现在最重要的是控制油的摄人。即使父辈没有糖尿病,也不等于没有这方面的基因,因为,那很有可能是没有机会表现,而到了下一代,机会可能就来了。

    我们还要控制糖分的摄入,这主要是指主食。每天所吃主食的量最好不要超过半斤。另外,进食时最好细嚼慢咽,不要狼吞虎咽。国外做过试验,一碗饭10分钟吃进去,血糖马上升得很快、很高,要是半小时吃下去,血糖升得就比较慢。上海的泡饭、北方的面条,都让人吃得很快,不利于血糖控制。
, 百拇医药
    很多食品需要我们有节制地控制,高热能零食也需要适当控制。如10粒花生米等于半两米饭,一把香瓜子等于半两米饭。人们几乎都知道,适量饮酒对人体有益,但是在酒类中,100毫升葡萄酒等于半两米饭,250毫升啤酒也等于半两米饭。很多北方人喜欢大块吃肉、大碗喝酒,这是最不健康、最不科学的饮食方式。北方人还喜欢吃地瓜、土豆,这两样都是高淀粉即高糖食物,应该适当控制,2两地瓜或者土豆的热量,相当于半两米饭,粉条基本上是一两等于一两主食。还有山药、百合,差不多都可以算作主食。平时我们可以多吃些南瓜,因为南瓜属于高纤维食品,可以减慢胃肠道对食物的消化吸收过程。

    实践证明:控制饮食,少吃也是长寿之道,每餐吃八九分饱就可以了。古人说,“要想长生,腹中常空”。

    一项调查发现,咖啡对糖尿病有一定的抑制作用,每天饮4-7杯咖啡的人,患糖尿病的可能会减少。

    在控制饮食的同时,每天应该有40分钟至1小时的户外运动。生命在于运动。现在很多人生活比较安逸,活动太少,是脂肪堆积的原因之一,也是患上各种慢性病的主要原因之一。
, http://www.100md.com
    同时,生活和工作节奏不要太快、太紧张,研究发现,长期处于紧张焦虑状态也能促使糖尿病的发生。要学会放松自己,如看戏、访友、郊游、远足、唱歌等,调整一下绷得太紧的那根弦。

    第三,使用药物预防。经过几年临床医疗实践,科学家发现许多治疗糖尿病的药物也有预防作用,比如二甲双胍、拜糖苹等。

    拜糖苹是德国拜尔公司生产的,是世界上第一个被美国权威机构批准的α葡萄糖甘酶抑制剂。食物中的绝大部分碳水化合物为复合糖、蔗糖等,复合糖经唾液及胰液中的酶的作用分解为寡糖,寡糖分解为葡萄糖才能够被吸收。拜糖苹可以使寡糖的消化吸收受到阻碍,肠道内物质消化吸收葡萄糖所需要的时间增加了1倍,机体就有足够的时间来产生胰岛素,逐渐利用肠道吸收葡萄糖,从而避免餐后血糖高峰。

    服用拜糖苹降低餐后血糖高峰,可以阻止糖耐量低减,就是可以阻止葡萄糖耐量的减退,避免发展成为2型糖尿病。

    拜糖苹也是我国食品药品监督管理局惟一批准的预防性用药。

    服用拜糖苹时要注意,对其过敏者、孕妇、哺乳期妇女、18岁以下青少年、肠炎患者、溃疡病患者、肝酶升高者不能使用。单纯使用拜糖苹不会引起低血糖,但是,如果和磺脲类药物或者胰岛素联合使用,可能会引起低血糖,这时候就应该静脉注射葡萄糖来补充了。

    总之,把预防糖尿病这根弦绷紧,时时注意,处处预防,预防糖尿病完全是可能的。, 百拇医药(刘志民)