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三种腹泻不可轻视
http://www.100md.com 2007年11月1日 《祝您健康》 2007年第11期
     腹泻,常年多发,症状轻重不一。不同疾病引起的腹泻预后是不一样的。有三种腹泻。患者不可等闲视之,必须及时就医。这三种腹泻是:痢疾、霍乱、食物中毒性腹泻。

    痢疾症状特点:大便脓血,便次多,伴有腹痛、发热,呕吐较轻。痢疾杆菌会引起肠粘膜严重病变,使结,肠粘膜发生溃疡、脱落、出血。这些脱落的脓血与肠道内的粪便一起排出。痢疾杆菌主要侵犯结肠,且以乙状结肠和直肠为主。人的直肠壁内有胀满感觉感受器,该部位的炎症病变可对感受器产生刺激,使人总有便意,但每次排出的大便量并不多。另外,痢疾患者还伴有明显的腹痛、发热表现。但由于痢疾的肠道病变部位较低,所以。痢疾的呕吐症状较轻。

    霍乱症状特点:一般先狂泻后呕吐,且呕吐为喷射性,但没有腹痛。早期也不发热。最典型的肠毒素性腹泻是霍乱。由于霍乱的腹泻量大,致使胆汁分泌减少或停止,加上肠液的稀释,使原来被胆色素染成黄色的大便变成清水样或淘米水样的大便,腹泻情况严重。霍乱引起的呕吐多因肠道内的大量液体来不及排出体外所致。因此,一般先发生剧烈腹泻,继之出现呕吐,呕吐为喷射性的,恶心的症状不突出。

    食物中毒症状特点:一般表现为先吐后泻,腹部绞痛。水样便腹泻多见于各种食物中毒。引起食物中毒的病原菌可产生肠毒素,这类毒素不但可抑制肠粘膜细胞对肠腔内水和钠的吸收,还能促进肠液与氯离子的分泌,导致大量水分从肠道内排出。上吐下泻是感染性腹泻最好的写照。食物中毒多在腹泻之前便有恶心、呕吐,继而出现腹部绞痛和腹泻,吐泻过后可有症状好转的感觉。

    (编辑 兆文), 百拇医药(唐 庆)