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防噎之道在于慢
http://www.100md.com 2009年2月1日 《祝您健康》 2009年第2期
     吃饭不小心也会导致悲剧——噎死。有关资料告诉我们,在我国的诸多猝死原因中,“噎死”占到第六位。美国每年有约4000人因噎而致身亡。

    从古至今的医学和保健工作者都主张:吃饭不可慌忙急促,食物应当细嚼慢咽。其中重要原因就是防范食物“走错道”或堵在喉咙口而发生意外事故。由于老年人的生理特点,他们招致噎食的机会特别大,中外的噎死病例绝大多数也是老年人,所以老年人更要注意防噎。

    被噎的原因

    一般说,黏性大、水分少的食品容易致噎。近些年来,江苏南京、苏州、南通等地,先后发生过老年人因吃汤团、年糕、糯米粉团等被噎死的事例。在江苏海门,一位84岁独居老汉猝死的“凶手”,最后查明是被煮熟的鸡蛋黄噎住了他的生命通道。而在天津,有个老人是吃山芋太急而致卡喉死亡的。

    防噎之道在于慢
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    意大利专家要求70岁以上的老年人开展“三慢”活动,指的是进餐要慢,说话要慢,行动要慢。认为“三慢”不仅可以减少包括噎死等意外事故的发生,而且还有降低血压和保护心脏、胃肠等器官的效果。就防噎而论,关键正是一个“慢”字,譬如荔枝,不妨先去核,再分几口(或切块)细嚼而食;黏性大或水分少的食物更要小口小口地嚼碎后再咽。滚烫的食物易让人心急火燎地想咽下去,有人就因为要吃刚烧熟的猪眼睛,可进嘴后烫得无法细嚼,又不愿吐出来,就急急忙忙想咽下肚,结果被噎亡故,真是可叹。粗硬的食物也易被噎,这样的食物也要切碎细嚼再咽下。有一养生方法是“每口至少嚼30次”:另一保健之道是“食不言”,即吃东西时不大声说笑。如能这样做,自然会有防噎之功。

    被噎之后怎么办

    目前公认的紧急处理噎食的方法是美国医生海姆利希博士于1982年发明的。据称已在全球成功抢救上百万病人。海姆利希通过长期研究发现,只要使胸部产生突然的超压,就可使咽下的异物像香槟酒的软木塞般弹出来,从而转危为安。其要点是:
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    (1)如果仍有呼吸,可先吸一口气,然后用足力气咳嗽,有时可能把噎食或其他异物咳出。(2)噎食咳不出来,就要立即采用“手拳冲击法”,就是自己用一只手握拳,并将拇指关节突起点顶住上腹部(相当于剑突与脐之间的腹中线部位),另一只手紧握先前说的手拳,然后一起用力向内上方做4-6次连续快速冲击,每次冲击要干脆、利索。如无效,可再做4—6次冲击。(3)亦可迅速把自己的上腹部压在椅背上,做4~6次倾压动作。(4)如果发现别人被噎,在他人向医院打电话救助的同时,可用下法急救:让病人弯腰站立,使头部稍低于胸部,急救者站在病人侧后拉,一手放置于病人胸部以扶持,另一手的掌根对准病人背部中间,用力连续拍击4-6次;若病人已无法站立,可将病人屈膝蜷身,面向急救者侧卧,急救者用膝和大腿顶住病人的胸部,用上法给予4-6次有力拍背。急救者亦可站在病人背后,用双臂环绕病人腰部,采用第2式的“手拳冲击法”救治病人。

    国外媒体报道过一位英国女士自救的故事。这位50岁的女士边看电视边吃放有火腿肉的煎鸡蛋。她因太饿,火腿肉没有嚼啐就急着吞了进去,结果火腿肉卡在喉咙口,后又滑到气管里。家里只有她一人,她此时已不能出声。她后来回忆说:“我模糊地记起,必须猛然使横膈膜向上移。”于是她先把两个拳头顶住胃部,接着迅速向前弯曲两次身体,但没有奏效;绝望中她又紧握拳再做一次,火腿肉终被弹射出来。

    (编辑 祝健), 百拇医药(闻 禄)