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养生当以脾胃为先
http://www.100md.com 2009年10月1日 《祝您健康》 2009年第10期
     在祖国医学理论中,脾胃居于非常重要的地位。胃主受纳,脾主运化:它们是脏腑气化升降的枢纽,是水谷之海、气血生化之源,周身的精、气、血、津液都必须依靠脾胃来供给,

    养生贵在养脾胃

    中医认为,人之所以能利用食物维持生命,靠的就是脾和胃这“后天之本”,,脾与胃,一脏一腑互为表里,具有“升清降浊”的生理功能。脾主升,是说脾不仅消化水谷,而且还能吸收和输布水谷精微。水谷入胃后,经胃的腐熟消化,脾才能将水谷精微“散入肝”、“入于心”、“惯于肺”,和调于五脏,洒陈于六腑,以营养四肢、皮毛、筋骨、肌肉等组织,从而推动机体的新陈代谢,维持正常的生命,胃主降,是说胃除腐熟与消化水谷之外,还包括有向下传送食糜到小肠的作用,胃的向下传导是胃气和降的具体表现,只有胃气和降功能正常,食糜才能有规律地下降传至小肠而进行吸收活动,并保持胃肠虚实更替、“实而不满”的生理状态。脾胃的“升清降浊”是相互协调的,一方失调,必引起另一方异常,著名医家叶天士说:“纳食在胃,运化主脾,脾升则健,胃降则和。”
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    脾胃有消化、吸收、输布水谷精微之功能,而组成人体以及与生命活动密切相关的气血则是由水谷精微所化生,所以,中医称“脾胃为气血生化之源”。脾胃运化及“升清降浊”的功能正常,就会使人肌肉丰满、动作灵敏、表情自然、面色红润、目光明亮、语言清晰、神采飞扬、体健寿长;反之,就会出现全身功能低下、体格衰弱、精神萎靡、多病早夭,防衰宜养脾5胃

    先天禀赋对寿命的影响固然重要,而后天调养对寿命和衰老的影响更不容忽视。如《景岳全书》所说:“盖人自有生以来,唯赖后天以为立命之本,……其有先天所禀原不甚厚者,但知自珍而培以后天,则无不获寿。”具体说来,饮食的调养,起居的安排,精神情志的调摄,形体的运化锻炼,劳逸的调节,四时气候的顺应,所有这些后天调理因素,都与人体的强弱、盛衰、寿天密切相关。任何一方面失调,都有可能导致早衰,加速衰老,影响寿命。在各种后天的衰老原因之中,脾胃虚损是最主要的因素。《景岳全书》指出:“胃强则强,胃弱则衰,有胃则生,无胃则死,是以养生家必当以脾胃为先。”若因饮食所伤,劳倦所损,致脾胃虚弱,生化之源不足,不能滋养先天肾精,脏腑亦失濡养,人体不能正常生长发育,因而容易发生衰老。脾胃虚弱,精血不足,肌肉、颜面、发须、五官亦失于濡养,而出现面焦、发堕、肌肉松弛等衰老形态。脾胃虚弱,运化无权,水湿不化,停聚为水饮、痰浊。这些病理产物可引起和加重各种疾病,如咳喘、胸痹、心痛、痰饮、水肿、眩晕等,从而影响健康,加速衰老,历代医家都特别注重脾胃与养生的关系。《内经》谈到上古之人“尽终其天年,度百岁乃去”的经验之一就是“食饮有节”。节,就是节度与节制,饮食要有规律。如贪食过度或暴饮暴食,超越了脾胃的运化能力,就会导致积滞难消,使脾胃失运。在食物种类的选择方面,要多用清淡素食,少用肥腻厚味。五谷、蔬菜多无明显的寒热之偏,又易消化吸收,不易酿湿生痰,故以素为主是保养脾胃的重要方法,也是我国养生家的一贯主张。高年之人,精气渐衰,更应注意饮食的合理调配。谷、果、畜、菜适当搭配,既能适应脾胃之受纳运化,又能补益精气,延缓衰老。
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    久病善养脾和胃

    古人早已指出,调理脾胃是强壮身体、疗却百病的重要环节。由健康向疾病的转化中,脾胃首当其冲。患者的脾胃失调、虚弱,便有气虚、气陷、阴虚等表现。脾胃虚弱、中气不足者,神疲倦怠、纳食减少、肠鸣腹胀、大便溏薄,饮食稍有不周则诸症加重:中虚不复,则易发展为中气下陷、气短乏力、头晕目眩、小腹下坠、脱肛不收,甚或泄泻不禁:尤其老年患者,常有胃阴不足,表现为口燥咽干、烦渴易饥、大便秘结,或隐隐胃痛。可见,对慢性病、久病患者,调理脾胃、培补后天是非常重要的。实践证明,在疾病的治疗中,必须顾护胃气,增强胃气,只有这样,慢性病才可以逐渐得到恢复。在治疗中,无论内伤外感,均必须注意顾护胃阴。养胃阴能增加津液,促进人体功能的恢复。总之,对于一些慢性病和久治不愈之症,一定要善于应用中医调治脾胃这一法则来扭转病机。脾胃得健,生化有机,五脏安康。

    (本文作者为副主任医师)

    (编辑 兆 文), 百拇医药(梁兆松)