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严冬,须防“老年低温症”
http://www.100md.com 2011年2月1日 《祝您健康》 2011年第2期
     邻居赵大妈最害怕过冬天了。前不久的一个上午,我在楼道里遇见她,见她畏寒的样子,就劝道:“您老年纪大了,应该多穿点衣服啊。”赵大妈年近七十,是个爽快人:“嗨,哪是穿衣服的事啊。我这人就是这样,一到冬天就没劲儿,全身冰凉。”说着就把手伸过来让我摸,果然冰凉。“这还是轻的哩,去年我的脸上还有点肿,老头子以为我得了什么大病,送我去医院,结果一场虚惊。医生说,没什么大病,好多老年人冬天都是这样。”

    我笑着对赵大妈说:“您这个症状,医学上叫作‘老年低温症’,虽然不是什么大病,但也要注意预防和治疗。”赵大妈要我去她家,给她仔细讲讲“老年低温症”的情况。

    “我先说说这个病对死亡的影响,您老千万别介意啊。”赵大妈笑着说:“不会的,不会的。”我便正式开讲了:“寒气逼人的严冬,对老年人是一个较大的威胁。不少老年人因患‘冬季低温症’而死亡,但这种死亡常常被误认为是由心肺疾病引起的。调查表明,60岁以上的老年人在气候恶劣的冬季,死亡率要比气候正常的冬季高60%。”听我这么一说,赵大妈似乎有些紧张:“为什么只有老年人才有这种病症呢?”
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    我笑着说:“老年人的体温持续在35℃以下,医学上便称作‘老年低温症’。这种病有轻有重。赵大妈您属较轻的一类,只要好好防治,不会直接产生危险的。”

    老年人容易罹患此病,是因为身体机能老化,体内产热减少,能够觉察到温度降低的身体机能丧失了敏感度,在与寒冷的接触中,皮肤血管反应迟钝,不能很好地收缩,丢失的热量也比较多,因而不能使体温维持在一定的水平。老年冬季低温症的形成一般需要数天时间。当老年人体温降到35~36℃时,一般自己还能诉说寒冷,但有嗜睡、无精打采的症状。若体温低于35℃,就可能出现意识障碍,此时老年人的皮肤往往表现苍白,摸上去有冰凉的感觉,有时还可发现紫癜或水疱,面部肿胀,肌肉僵硬,很少有寒战反应,会出现呼吸、心率减慢,如不及时采取措施,可以发展到心跳骤停。

    赵大妈听得很认真。我说完后,她似乎回忆起什么了,大声说:“这么说我就明白了,去年脸部肿胀的时候,我的心跳也不太正常,我还以为是做家务累的哩。”接着她又问这种病怎样预防。
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    我告诉她,首先要注意保暖,除了御寒衣被要充足外,老人的居室温度最好保持在20℃左右,当室温低于12℃时,人在明显感到寒冷的同时,也会大大增加发病几率。同时,每个房间的温差不能过大。睡眠时,床上要采取一些保暖措施,如使用电热毯、热水袋等。其次,要适当参加运动,每天可以坚持晨练,做到量力而行,以身体微微出汗为准。但是,晨练不要太早,一是为了保证足够的睡眠;二是早晨气温过低反而对身体不利,最好等到太阳出来以后。再次,就是要做到食疗药补。多吃暖身的热性食物,比如羊肉、枸杞、大枣、桂圆都是不错的选择。必要时也可以选择中药来调理。切记不宜多饮酒,有些人以为饮酒可以御寒,其实是错误的,因为饮酒只会帮助身体散热,酒后更觉寒冷。虽然您的症状较轻,但毕竟患上低温症了,要尽可能采取一些保暖措施,使自己的身体暖和起来。如果体温一直不能回升,最好到医院请医生治疗。

    有一点需要提醒的是,那些患有神经衰弱、高血压、老年低温症的患者,有些药物是有所禁忌的,如冬眠灵、安定、甲基多巴、阿米替林等,这些药物可抑制下丘脑后部体温调节中枢,促进周围血管扩张,抑制血管收缩,干扰碳水化合物代谢,还可通过降低患者对寒冷的反应,使得病情加重。所以,老年人应该少用或不用这些药物。

    (编辑 汤知慧), 百拇医药(周厚斌)