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编号:12587047
名医细说脂肪肝防治
http://www.100md.com 2015年9月1日 祝您健康 2015年第9期
     两类脂肪肝,你会区分吗?

    其实不仅是我国,全世界的脂肪肝患者数量都在呈现逐年“膨胀”的趋势。脂肪肝的防控工作到底有多难?中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组名誉会长、上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科主任曾民德教授向我们透露了这样一组数据:在一项涵盖全球6个国家和地区、3万余名非肝病专科医生参与的调查中,竟然有超过60%的医生不了解脂肪肝的危险因素,70%的医生过度依赖转氨酶检查数据。

    此外,大多数的非专科医师都不能准确区分酒精性肝病和非酒精性脂肪性肝病的区别。而事实上,两者的临床表现是有根本差别的。

    1. 酒精性肝病:酒精可引起严重的肝脏损伤,但有时可以没有任何肝病相关症状和体征。部分患者是通过健康体检,或因肺炎、肋骨骨折、脑损伤,以及其他器官的酒精性损害(如胰腺、心脏、脑、周围神经等)就诊时,被偶然发现。

    酒精性肝病可分为几个发展阶段:初期为酒精性脂肪肝,继而逐渐发展为酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。一般情况下,酒精性脂肪肝患者症状较轻,酒精性肝炎和酒精性肝硬化患者症状较重。酒精性肝炎是酒精性肝病活动期的表现,可发生在酒精性肝病的任何阶段。值得注意的是,约20%的酒精性肝炎患者即使戒酒,肝病仍有可能继续发展 ......

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