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减肥药物需慎用
http://www.100md.com 2017年1月1日 《祝您健康》 2017年第1期
     浙江东阳的王女士是一位爱美人士,奈何身材有点微胖,眼看着朋友圈的好友各种“秀身材”,十分羡慕。于是冲动之下轻信了“万能”的朋友圈,在好姐妹的推荐下,服用瘦身药物以致肝功能严重受损,医生诊断后说,要是再迟点来就医,恐怕会导致肝衰竭。

    如今的社会,减肥已经成为一股风潮。一方面生活水平提高,高热量的食物摄入越来越多,而锻炼却越来越少;另一方面,人们以瘦为美,以“骨感”为时尚。这便形成了一组矛盾。虽然,饮食结构的改善,生活习惯的改变固然可以减轻体重,达到瘦身的目的,但是见效慢,往往难以坚持,于是,减肥药就成为减肥人群的一个常见的选择。

    目前市场上常见的减肥药一般有三类:一类是将带有保健功能的物质作为药品使用,如各类减肥茶或减肥中药;第二类是带有降低体重副作用的药品,如二甲双胍等;第三类才是国家批准的,真正用于降低体重指数的药品,如奥利司他。

    第一类减肥茶或减肥中药,制造工艺和质量标准与药品不同,可靠性存疑,一般都是以通肠、通便的手段来减少身体对食物中营养成分的吸收。尽管符合保健品或食品的标准,但长期服用这类减肥茶或减肥中药仍然会对身体造成一定的伤害,比如胃肠道功能紊乱,厌食等。
, 百拇医药
    第二类减肥药,其实临床上并不是单纯用来降低体重的,只是由于药物作用机制的多样性(副作用),会对人体代谢产生一定的影响而引起体重减轻,比如降血糖药物二甲双胍。事实上,二甲双胍是处方药,需要由医生通过患者的实际情况来判断是否需要用药及剂量,不适合患者自行给药,否则害处多多。

    第三类才是真正意义上的减肥药,是由国家相关部门批准专门用来治疗肥胖症的药品,奥利司他就是其中的代表性药物,它是非处方药(OTC药品),患者可自行购买使用。主要通过减少人体对脂肪的吸收发挥作用,常规的服用方法是餐时或餐后1小时口服1粒,如果一餐中没有摄入任何脂肪则可以免服一次,但这一点在控制上较难认定。需要注意的是奥利司他有轻度通便作用,偶见胃肠道不适。另外服用奥利司他在脂肪吸收减少的同时,也会降低了人体对脂溶性维生素的吸收,因而需要额外补充维生素A、维生素D、维生素E等。

    尽管是非处方药,奥利司他也不是百分百安全,作为一种药品,其在使用中仍需合理。首先,此药不适合体质指数低于24的人群,体质指数近似值的计算方法是体重除以身高的平方(体重以公斤为单位,身高以米为单位),因而想“瘦上加瘦”或是“骨感美人”不可取。其次,降低体重须结合特定的饮食方式,食物中的脂肪含量要低,还要结合适当的运动,才能达到理想的效果。另外,假如用药后短期内疗效不佳,不可随意增加用药量,大剂量用药会增加不良反应发生的几率。最后,“是药三分毒”,奥利司他也不能避免,其对肝功能会有一些影响,需要特别警惕,诸如食欲减退、黄疸、尿色变深等,假如出现以上情况应立即停药并就医,检验肝功能。

    肥胖不仅仅是一个生理现象,更是涉及到患者的遗传因素、心理因素、生活习惯等诸多问题。所以,减肥不能单纯地寄希望于某一种药品或手段来盲目治疗,短时间内的体重急剧下降绝对会影响身体的健康。应该充分全面地评估自己的身体情况并结合适宜的运动来合理减肥,这才是健康、可持续的生活方式。请牢记,减肥的终极目标还是健康。, 百拇医药(石浩强)


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