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编号:12977721
警惕带状疱疹会伪装“心绞痛”“阑尾炎”来袭
http://www.100md.com 2017年2月1日 《祝您健康》2017年第2期
     换季时节是病毒细菌繁殖的高峰期,而带状疱疹也是此时特别活跃的疾病。该病近年呈现明显增多趋势,主要因为抗菌药物大量使用削弱了人体的免疫功能,现代生活节奏的加快使人们经常处于紧张状态。专家提醒,带状疱疹治疗不及时会引起后遗神经痛,头面部的带状疱疹治疗不及时更有可能导致失明、耳聋、面瘫等后遗症。

    ●胸腹神经痛易被误诊

    65岁的市民王阿姨,上个月因上腹部疼痛,以胆囊炎被收入了外科病房治疗,经抗菌药物治疗疼痛未减轻,还好准备手术的头一天晚上,细心的科主任发现了她还有少量皮疹的情况,才最终确诊为带状疱疹,让王阿姨避免了这无谓的“一刀”。

    对此,上海市疼痛学会秘书、同济大学附属同济医院麻醉科主任医师、硕士生导师董章利教授介绍说,临床上,出现疱疹的急性带状疱疹神经痛其实非常容易明确诊断,但是对于那些尚未出现皮疹,又有严重疼痛的患者,被误诊的情况却不在少数。比如,常见的胸腹部疼痛容易被误诊为心绞痛、胆囊炎、阑尾炎,腰部的疱疹疼痛还可能会被错误诊断为腰椎问盘突出症等。而一旦误诊,除了无法尽快控制病情、无法有效治疗疼痛外,个别情况还可能会因误诊让患者接受手术治疗,从而遭受不必要的“二次痛苦”。

    ●误诊原因有三类

    首先,这些病患早期没有皮疹,表现不典型。多数带状疱疹患者在出疹前3~7天出现剧烈疼痛,少数伴有低热、浑身乏力、食欲不振 ......

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