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安装心脏起搏器后应注意哪些问题?
http://www.100md.com 2017年3月1日 《祝您健康》2017年第3期
     我年过古稀,前不久因心跳过慢安装了心脏起搏器。请问以后我应注意哪些问题?

    内蒙古 李国庆

    李国庆读者:

    心脏起搏器植入后,伤口要用小沙袋压迫4~6小时。24小时后医生会换药并观察伤口情况。由于创伤较小,所以一般不需服止痛药。植入起搏器后即可下床走動,不要求卧床休息,饮食也可在术后即刻恢复正常,无需特殊限制,但应以清淡、易消化食物为主。

    起搏器植入术后头几天内必须进行适度活动。植入装置一侧的上臂可小幅度活动,对侧和下肢可随意活动。这样有助于防止血栓形成,尤其是中老年、糖尿病、吸烟等易发生血栓者。因起搏器电极导线的头端固定在心肌上,故睡觉等体位改变不会产生不良影响。

    又因起搏器的参数装置采用干簧片开关,故应避免磁铁靠近起搏器部位,如收音机、磁化杯等。手机不要放在起搏器同侧的胸前口袋内,打手机时尽量用对侧手和耳朵接听。手机距离起搏器应在15厘米以外,以免受到磁场或电流干扰而影响功能。还要避免使用理疗仪器。

    起搏器身份卡片应妥善保管,最好复印备份,以防丢失。卡上有起搏器型号、工作年限、植入医院和医生等信息。无论你走到哪里,只要携带此卡,当地医院的医生便可知道你起搏器的情况。乘飞机时也应携带此卡。因起搏器通过安检门时会报警,安检时出示此卡,可避免安检人员用探头靠近起搏器。因探头带有较强的磁性,有可能影响起搏器的感知功能甚至起搏功能。

    安装起搏器后应根据医生要求定期随访。随访内容包括体格检查、心电图、体外程控起搏器参数。必要时还需做动态心电图、超声心动图及胸片等检查。随访时若发现问题,医生会及时解决。若发现电池接近耗竭时,患者则应及时住院更换。