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鼻出血,量一下血压
http://www.100md.com 2018年2月1日 《祝您健康》2018年第2期
鼻出血,量一下血压

     今年刚过五十周岁的李先生前一段时间鼻子突然大量出血,用了一些常规的方法止血,却没有效果,家人赶紧将他送往医院。医生检查之时,测了测他的血压,发现已经高达180/100毫米汞柱。经过紧急治疗,李先生的血压慢慢降了下来,他的鼻血也渐渐止住。

    原来,李先生流鼻血不止竟是高血压造成的。一般鼻子出血的部位是在鼻中隔前下方的易出血区,而40岁以上中老年人则多见于鼻腔后部。原因之一是冬季气候干燥,鼻腔内缺乏水分,很多人擤鼻涕时用力过大,导致鼻腔内血管破裂、出血。与之同时,也有不少人的流鼻血与高血压密切相关。

    高血压引起的鼻出血,多发生在清晨或活动后。由于出血部位在后鼻道,加上血压高、血管弹性差,一般出血较猛。当患者看到出血较多,心情会紧张而使血压继续升高,导致出血不止。根据临床统计,高血压引起的鼻出血,约占鼻出血患者的40%。而高血压患者鼻出血预示着血压不稳定,要高度警惕,因为这往往是中风的一种征兆。据临床观察,中老年高血压患者在鼻出血后l~6个月内,发生中风的可能性约为50%。尤其值得警惕的是,反复鼻出血往往是脑出血的先兆。

    对于高血压患者来说,注意预防鼻出血非常重要。一般来说,主要从以下几个方面着手:首先要定期测量和控制血压,尤其在疲劳过度、受凉感冒、气温变化大时,避免血压較大幅度的起伏;其次,应少吃油煎烹炸食品,多吃蔬菜瓜果,少饮白酒,晨练时多饮温开水,避免忽冷忽热;再次,减少头低位动作,尽量少做屏气动作,如吹喇叭、拔河等,有便秘者应及早治疗以防过度屏气。此外,高血压患者在治疗鼻炎、鼻窦炎时慎用呋麻滴鼻液等有升高血压作用的药物,避免引起血压升高。

    (彭永强 整理)

    (编辑 林 妙) (耿曼英)