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麻醉医学,走上台前的“幕后英雄”(2)
http://www.100md.com 2020年4月1日 《祝您健康》 20204
     这场落后而又无奈的手术,正是当时欧洲医学发展状况的真实反映。所谓的手术室满是淋漓的鲜血与患者的哀号。法国医生让-多米尼克·拉里据说可以24小时为200名患者截肢,俄国医生皮罗果夫的专长是3分钟就可以锯断大腿,30秒切下乳房……不难发现,当麻醉技术、无菌技术、抗生素全然不具备的时候,手术与谋杀差不多只有一线之隔。当时的手术,要么追求“极速”,要么将患者打晕、灌醉、放血到晕厥或休克后再进行手术,无论哪种方式都让现代人觉得难以接受。而麻醉技术的出现以及成熟,彻底改变了这一切。在科学的麻醉方案下,患者能够安然地应对大型手术,而不会因为疼痛等机体的应激反应发生危险,自然也让人获得了更多“生的机会”。

    对新冠肺炎患者的救治来说,气管插管与机械通气是重要的治疗环节。这些环节为什么离不开麻醉?每个呛过水的人都知道,我们的气管有多么敏感,别说异物,仅仅是我们自己的唾液,呛入气管便会引起剧烈的咳嗽,几乎无法抑制,让人极为难受。而麻醉技术的应用,能够直接缓解患者的痛苦,让患者能够耐受这些气管操作。熟练进行气管插管,是每一位麻醉医生的必备技能。

    ● 评估、麻醉、监测、复苏,一步都不能少

    在美国曾发生过一次十分著名的电视辩论,当时对美国麻醉医生高收入的质疑颇多,在节目现场,面对种种质疑,著名麻醉学专家李清木教授说道:“其实我打这一针是免费的,我收的费用和我拿的薪水 ......
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