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编号:12084327
肝硬化腹水合并自发性细菌性腹膜炎治疗分析
http://www.100md.com 2011年2月1日 《祝您健康·新医药》 2011年第2期
     摘要:自发性细菌性腹膜炎,是肝硬化合并腹水的患者常见与严重的并发症之一,这与肝硬化患者免疫功能明显降低,特别是肝内网状内皮系统严重受损,巨噬细胞吞噬功能以及白细胞黏附趋化与吞噬功能降低等原因有关,也是导致死亡的重要因素之一。本研究对本医院近2年来收治的50例肝硬化腹水合并自发性细菌性腹膜炎的临床资料进行分析,现将结果报道如下。

    关键词:肝硬化;腹水;自发性细菌性腹膜炎

    1材料与方法

    (1)一般资料

    选取本医院2009年1月~2010年12月肝硬化腹水住院患者107例,其中符合SBP50例,男37例,女8例。年龄30~72岁,平均37±12岁。

    (2)诊断标准

    SBP诊断指标:①发热、腹痛、腹部压痛和反跳痛;②腹水细菌培养阳性;③腹水多形核白细胞(PMN)计数大于0.25×109/L;④排除继发性感染。

    (3)临床表现

    50例临床表现有发热33例(65%),腹胀25例(50%),腹痛21例(48%),腹部压痛20例(46%),腹部反跳痛18例(42%),腹肌紧张4例(18%)。

    (4)实验室检查

    ①外周血白细胞计数:大于10×109/L 7例(13%);在正常范围23例(42%),低于正常范围25例(46%)。②腹水常规检查:外观清亮6例(11%),浑浊49例(89%) ......

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