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干燥综合征是全身的“旱灾”
http://www.100md.com 2019年12月1日 《祝您健康·文摘版》 201912
     干燥综合征是一种慢性自身免疫性疾病,以侵犯外分泌腺尤其是唾液腺及泪腺导致唾液、泪液分泌减少为症状,女性患者约是男性患者的9倍。常见的发病年龄在45岁到55岁。在我国,干燥综合征是仅次于类风湿关节炎的第二大结缔组织病。

    干燥综合征有哪些表现?

    口腔的“旱灾” 多数患者主诉有口干症状,严重者因口腔黏膜、牙齿和舌发黏,讲话时需频频饮水;患者进食固体食物,如米饭、馒头、饼干等,常需用水送下。约有半数患者有“猖獗性龋齿”,即出现多个难以控制发展的龋齿。

    大部分患者会出现腮腺炎,累及单侧或双侧,10天左右自行消退,少数持续性肿大。如果成年人出现反复的腮腺肿痛,应考虑干燥综合征的可能。

    眼睛的“旱灾” 因泪腺分泌的黏蛋白和睑板腺分泌的睑脂等减少,患者常常会觉得眼睛干涩,佩戴隐形眼镜时感觉不适,眼睛有异物感或沙砾感,眼泪减少,严重时欲哭无泪。

    其他部位的“旱灾” 干燥综合征患者其他浅表部位也可出现干燥症状。比如,鼻腔干燥导致鼻黏膜充血、结痂和鼻出血,并且可能引起感染;气管干燥可引起慢性干咳。

    口眼干之外的系统性表现 有的患者下肢可能出现米粒大小边界清楚的红丘疹,压之不褪色,分批出现,可以自行消退并有褐色色素沉着。这种紫癜样皮疹是干燥综合征皮肤受累的典型表现。

    干燥综合征可累及内脏各个系统。肾脏受累的患者会出现肌肉无力甚至肢体暂时性瘫痪的情况。呼吸系统受累的患者可出现干咳、活动后气短等症状。干燥综合征患者食管、肠道、肝脏及胰腺均可受累,并出现吞咽困难、呃逆反酸、黄疸等表现。

    对于干燥综合征,不仅要评估眼睛和口腔情況,还应警惕其系统损害的可能,一旦发现,及早进行干预和治疗。, 百拇医药(何菁)