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编号:13532199
虫药总动员
http://www.100md.com 2019年10月1日 《祝您健康·养生堂》 201910
     受访专家

    李 忠

    北京中医药大学东直门医院血液肿瘤科国际部主任医师、博士生导师、教授。擅长中医药治疗肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤、脑瘤、白血病等多种恶性肿瘤,并在肿瘤术后预防复发、转移和癌性疼痛的治疗及肿瘤放、化疗中药增敏解毒方面有较为深入的研究。在临床大胆实践的同时,不断汲取现代肿瘤研究成果,根据肿瘤细胞的特性及中医用药特点,首次提出了“癌”的状态论。

    门诊时间:周三、周四全天(特需门诊)

    中医学中将咳嗽、喘症、哮症结合在一起,称为咳喘病。人们熟悉的急慢性支气管炎、支气管哮喘、过敏性哮喘和慢阻肺、肺气肿等肺病,包括肺癌,都属于咳喘病的范畴。咳喘病对人体的伤害之大,除反复发作的咳嗽以外,还会导致人体免疫功能的下降,在外界负面因素的影响下,十分容易形成恶性循环。目前,我国已有超过8000万的咳喘病患者,每年约有300万人死于咳喘性疾病,也有约500人因咳喘而丧失正常生活能力,甚至致残。“五十而正气衰”,以往人们认为五十岁以上的中老年易患咳喘性疾病,但现阶段,慢性支气管炎、过敏性哮喘及肺癌等疾病的患病群体正趋于年轻化。因此,中医所认为的咳喘病并非小病,北京中医药大学东直门医院血液肿瘤科李忠主任提醒大家务必提高警惕,及早就医。一旦忽视久咳久喘,很容易致使支气管和肺功能受到损伤,痰、瘀阻滞于肺部,日久会形成肿块,與肺癌的发生有密切的联系。

    宋太祖赵匡胤在登基时曾罹患一种免疫系统疾病,叫做“缠腰龙”,也就是现在人们熟知的带状疱疹,且当时宋太祖还有着哮喘的毛病,深受疾病折磨。宫中太医想尽办法,仍对这“缠腰龙”束手无策,只得求助于一位民间开药铺的先生。当时宋太祖腰间长满了珍珠大小的疱疹,疼痛难忍,这位先生看后不以为然,并以性命为担保,肯定能将这一疾病治愈。他取了几只虫子,加蜂糖化之,分装两盘后,取一盘蘸汁涂抹于疱疹的位置,太祖顿时感觉疼痛有所减轻,患处满是清凉之意,十分舒服,随后,又取另一盘让太祖口服。赵匡胤疑惑这药为何既可外敷又能内服,先生说道:“皇上乃真龙天子,自然需要‘龙药’来补,我这个药方恰好是‘以龙补龙’。”太祖听后甚喜,立即将药喝了下去。几天后,不仅止住了太祖的哮喘,疱疹也奇迹般地消退了。这几只虫子到底是何方神圣,竟能如此简单就解决了困扰宫中太医们的病症呢?李主任介绍,故事中这位高人使用的“龙”是指地龙,学名叫做蚯蚓。在我国,地龙入药已有两千多年的历史,《神农本草经》中就有相关记载,它有清热平喘、清肝熄风等功效;欧洲在十四世纪的时候,也出现了关于蚯蚓药用价值的记载,欧洲人发现蚯蚓粉加面包能够治疗胆石症和黄疸,蚯蚓粉加玫瑰花油可治疗脱发;现代药理学认为蚯蚓对支气管有缓慢而持久的扩张作用,能够缓解支气管痉挛引起的咳喘。

    中医认为“肺为滑盖”,是人体与外界直接进行空气交换的器官,因此肺主气,主宣发肃降,外邪侵袭或是自身脏腑功能失调都可能造成肺功能失常,若肺部无法进行正常的宣发和肃降,人体气体交换的过程受阻时,就会导致咳嗽,严重时引起喘症。“五脏皆令人咳,非独肺也。”由于脏腑功能失调而引起的咳嗽并不仅仅是肺的问题,它与脾、肾的关系也十分密切。一旦脾运化水湿的功能出现异常,就会成为“生痰之源”,痰湿储存于肺部会阻塞人体正常的呼吸运动,导致“痰气相交”,从而引起肺功能失常,造成咳喘加重。因此,中医主张只有先调整好脏腑功能,才能有效治疗咳喘,单单宣肺止咳是无法根治咳嗽的。地龙并不单独作用于一个脏器,它入肝、肺、脾、膀胱经,有着清肝、清肺、平喘的作用,对调节肝脾功能十分有效,能够治疗由肝火侵犯肺经后引起的咳喘、心烦气躁等症状,作用非常全面,因此中医临床中常会用到地龙做汤剂或磨粉。 “入药宜大而白颈,是其老者有力”,一般作为药材使用的是颈部为白色的蚯蚓,这种蚯蚓生长的年限较长,入药效果更佳。并且,古书中有所提及“路上踏杀者,名千人踏,入药更良”,意思是路上被人踩扁的蚯蚓效果更好,因此入药的蚯蚓也被叫做“千人踏”。李主任解释,古人所说的“千人踏”,其实是指被人踩死后自然风干的蚯蚓入药更好,这个观点并无太多科学依据,且作为药材使用的蚯蚓有很多种制法,如炒制、酒制等。

    秋季气温转凉,因气候变化而着凉咳喘的患者逐渐增多,该如何应对这种慢性喘息性疾病呢?李主任推荐了一个缓解哮喘的经验方,这个药方来自一位被人称作“张地龙”的医家,他十分善于使用地龙入药,除咳喘病外,还能利用地龙治疗其它十余种疾病。将地龙、紫河车、海螵蛸(乌贼骨)按照3∶4∶5的比例磨制成粉,每日2次,每次服用3克,能够有效缓解咳喘症状和控制复发。海螵蛸又叫做乌贼骨,具有收敛止咳止血、涩精止带、制酸止痛、收湿敛疮的功效;紫河车就是人类的胎盘,入肺经、心经、肾经,具有补肾益精、益气养血的作用,这三味药配合能清肺、平喘,起到扶正祛邪的作用,中医讲究“治未病”,此方可防患于未然,既可以预防,也可稳固病情,若加以其他药物,能够更好地治疗慢性咳喘病。李主任提醒,这个药方针对的是慢性发作的咳喘,可以用于疾病预防、提高自身的免疫功能和抗病能力、减少发病次数,但对急性发作的患者并不能发挥效用,因此,一旦出现问题应及时就医,切不可耽误病情。

    中医药方讲究寒症用热药,热症用寒药,药材的相互配合才能起到治疗病症的作用,地龙性寒,可以清热熄风、通经活络、清热利尿,能用于治疗因外感引起的发热性疾病,包括高热惊厥、风湿性关节的红肿热痛及尿频尿痛等泌尿系统疾病,例如地龙和荆芥穗捣汁后服用可治疗由高热引发的狂症。当患者体表生疮溃疡,需要外敷时,一定要使用鲜活的地龙,取活地龙40克,加白糖20克,混合后捣成地龙白糖糊,敷于患处,由于白糖的浓度非常高,敷于患处可使很多细胞脱水,从而遏制细菌生长,此方不仅可用于治疗溃疡,同样可作用于丹毒和浅表淋巴管炎、浅静脉炎引起的红肿热痛。外敷方中所需的活地龙40克,大约为50~60只,但操作难度较大时,也可使用干地龙磨粉进行外敷,同样能达到生肌、解毒消肿的效果。

    (编辑 车 翀), 百拇医药