杨智杰

    作为冠心病当中表现最为凶险的一种发作形式，心肌梗死给人的印象向来都和老年有关。然而，近年来它造成青壮年猝死的新闻却频频出现：

    2016年“十一”长假快要过完的一天，“春雨医生”的创始人张锐突然去世。

    2016年7月23日，《青岛早报》体育部主任马洪文突发心梗离世，年仅47岁;

    2014年1月2日，同样47岁的小马奔腾公司老总李明也死于心梗;

    2012年8月2日，年仅25岁的浙江电台主播郭梦秋在家中突发心肌梗死，因抢救无效辞世。

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    心肌梗死或者心肌梗塞，简称心梗，是冠心病的一种类型。它的致病原因，是供应心脏的血管(即冠状动脉)在粥样硬化狭窄的基础上斑块破裂，所形成的血栓堵塞血管，导致心肌缺血坏死，迅速造成恶性心律失常和心脏骤停。

    北京安贞医院心内科副主任医师张铭形象地解释说：“心梗的根本原因是供应心脏的血管堵了，这个堵塞是在从年轻到年老这个生理过程中造成的，就像水管用时间长了会生锈似的，越老越容易得这个病。”

    然而在当下，心肌梗死是“老年病”这样的印象并不准确，人们对它普遍的认识不足正越来越多地造成致命的悲剧。

    心梗年轻化，男性更脆弱

    据国家卫健委发布的数据显示，从2007年到2009年，25岁以上人群急性心肌梗死的发病率逐年上升，特别是35到44岁人群的发病率上升幅度最大——三年中增加了31.8%。

    2008年，北京阜外心血管病医院心内科副主任医师郑昕和她的团队做过一个调查，在过去的15年间，该医院诊断出心肌梗死的首发病例中，男性平均发病年龄呈下降趋势。另一项流行病学研究证实，1984年至1999年，北京市35岁到44岁心肌梗死的病死率增加了154%。

    著名心血管病专家、北京大学人民医院心脏内科主任胡大一对此有几十年的切身感受：“急性心肌梗死近30年不断快速年轻化，不仅有数据支持，也是我学医、行医50年的亲身体验。上世纪80年代，我在北大医院工作，每年收治的急性心肌梗死患者仅有40至50人 ......