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你会给孩子喂药吗?
http://www.100md.com 2015年10月1日 恋爱婚姻家庭·养生版2015年第10期
你会给孩子喂药吗?

     儿科医生有话说

    孩子吃药后吐了,要不要再喂?

    要再喂一次。不用担心再喂一次会造成药物过量,因为呕吐通常是在孩子刚吃完药后几分钟到几十分钟内发生的,这时药物还没有被吸收或只吸收了很少的一部分。再者,常用药物都有很大的安全用药范围,常用剂量一般为中等剂量,而且是分次吃的,所以再喂一次也是安全的。

    不小心吃了过量的药怎么办?

    如果吃的药物相对安全,比如维生素类,量不是特别大,可以多喝水,促进药物排泄,密切观察病情。如果吃的药量大大超过了安全倍数,孩子年龄较小,要赶紧去医院进行催吐、输液等治疗。

    多大的孩子可以教他吞药片和胶囊?

    通常要等孩子上幼儿园大班后再教他吞药片,先从小片开始,前提是一定要在孩子高兴和愿意的时候教他,孩子不愿意就不要勉强。如果孩子被药片噎住或呛住,要赶紧拍背,停止训练,等孩子大些再试试。

    药能不能和牛奶、果汁兑到一起吃?

    除非一些说明书里注明了可以混着吃的,很多药物和牛奶、果汁混合后,可能会出现凝结现象,或者降低药物的治疗作用。加之喂奶与喂药同时进行会影响孩子的食欲,所以最好还是单独喂。药苦的话可以放少许白糖。

    送药的水量是不是一定要按说明书吃?

    如果说明书要求了水量,一定要按说明喝,比如治疗腹泻的思密达(蒙脱石散),要求50毫升水冲一包,否则浓度不合适,起不到作用。大多数的药物没有注明水量,就可以根据情况自己掌握。小宝宝的胃容量有限,而且生病的时候胃肠功能不如平时,所以,用最少的水,把药喝下去最重要。

    中西药能一起吃吗?

    中药和西药要错开时间吃,因为中药里有许多成分会和西药发生反应。比如含有鞣质的中药如石榴皮、山楂、乌梅等不能和红霉素同时吃,因为鞣质中的某些成分与酶类及菌类结合后,会生成盐酸沉淀物,使药物难以吸收,影响疗效。错开半小时或更长时间吃是比较安全的方法。

    没有注明儿童用量的中药可以吃吗?

    孩子不是成人的缩小版。孩子的肝脏、肾脏等“排毒器官”都不如成人,无论是中药还是西药,如果没有标明儿童用量,说明这类药物没有做过临床实验,安全性不明,家长更无法估计合理的用药剂量。有些家长喜欢给孩子喂一些大人的药物,认为减量吃就行,这是不正确的。具体能不能吃某种药物,一定要先问医生。

    TIP

    四大喂药辅助工具

    “工欲善其事,必先利其器”,有效使用喂药辅助工具,能让喂药过程更顺利。

    汤匙:适合新生儿至1岁以上幼儿。

    针筒或滴管:对还不会吞咽的婴幼儿最适用。

    药杯:适用于已经学会吞咽的1岁以上幼儿。

    甜点诱惑:对1岁以上幼儿,可以准备小零食当作奖励。

    喂药前一看二洗三预备

    给宝宝喂药前,务必仔细阅读药品说明书:

    看药品名称是否和医生处方的名称相同,是否为本次应该服用的药物;

    看药物是否在保质期内;

    看药品说明上宝宝的适合用药量和医生处方上的用药量是否一致;

    看用法是每日一次还是每日多次,服药时间是否适合(早中晚、餐前、餐后);

    看服药方法是否有特殊要求。

    喂药时不可避免双手接触到药物,所以喂药前,喂药者应该用消毒液认真清洗自己的双手。此外,喂药时需要用到的碗、勺子,以及所有辅助工具,都应该清洗干净。

    宝宝生病,医生通常会开几种药。宝宝吃一种药已经够烦躁了,如果刚吃完一种,还要等你慢慢弄好第二种,他会没有耐心,从而增加喂药的难度。最好在喂药前就准备好所有药,吃完一种药马上能切换到另一种。另外,喂药所需的温开水、工具、零食,都应全部准备好,能够随时拿起来就用。

    药物类型不同,喂法有别

    宝宝的吞咽能力比较弱,一般片状、胶囊类的药物都不能直接吞服。不同类型不同性状的药物,其喂服过程是有较大区别的。

    水剂类药物喂服步骤:

    1.妈妈采取坐姿,让宝宝半躺在妈妈的手臂上。

    2.妈妈用手指轻按宝宝的下巴,让宝宝张开小嘴。

    3.用滴管或针筒式喂药器取少量药液,将器具放在宝宝口腔的一侧,面颊的最深处,缓慢将药注入。舌根处的味蕾不是特别敏感,可以减轻宝宝对药味的抗拒,而且可以避免喂药时呛咳。

    4.喂药后可给与安抚奶嘴或饮少量的水帮助宝宝吞咽、减轻药味。

    片剂和胶囊类药物喂服步骤:

    1.将片剂碾碎,并捣成散粉状。如果是胶囊类药物,应把胶囊打开,把里面的药物颗粒碾碎(若胶囊里是粉状药物则忽略此步骤)。

    2.取适量粉末倒在小勺上,让宝宝张开小嘴后,将药粉直接送入口中。妈妈可以事先咨询医生,若此类药物可以配糖粉食用,妈妈可以在药粉上撒些糖粉,用以遮盖药粉的味道。

    3.取装有适量白开水的奶瓶给宝宝吮吸,以利于宝宝将药粉咽下。

    4.给宝宝吃一块小饼干,以减少药在嘴里留下的苦味。

    为孩子买药,要瞅准了

    很多家长喜欢去药店买药,这样的确很方便,可药毕竟不能随便吃。为孩子买药前,我们必须掌握一些常识:

    认识“药”字牌和“健”字牌:目前有许多针对孩子贫血、微量元素缺乏或佝偻病等而生产的保健药。其实,药补不如食补,许多时候,合理的饮食就能解决很多问题。即使孩子营养真的很缺乏,需要服用药物,也应该吃正规的药物,而不是保健品。给孩子买药,尤其是买补充微量元素或补钙的药,要先看清它是否标明了“药”的字样。一般来说,只有“药”字标识的,才是在临床上得到验证并有疗效保证的药物。

    不要自行更换处方:有的家长喜欢拿着医院的处方去药店买药,如果药店没有处方上的药,家长就会换成类似的药,这是很不合适的。同样的药物,例如抗生素,同种类但厂家不同的药物很多,疗效千差万别,医生的处方大都是根据临床疗效来开的,所以千万不要自行更换处方。

    不要只听营业员推荐:去药店买药,有时家长因为拿不定主意,会向营业员咨询什么药效果好,根据他们的推荐来买药。但是,营业员不是医生,他们没有临床经验,有些营业员甚至会因为药物利润等原因,会向家长推销一些实际效果并不好的药物。所以,买药之前,一定要听医生的建议。

    不要买太多品种的药物:为了让孩子快点好起来,有的家长往往会买上好多种类的药给孩子吃,比如对付感冒,家长就把消炎的、抗病毒的、治疗咳嗽的、化痰的药物、治疗发烧的药都买回来,只要孩子出现相关症状,就一股脑地上这些药,这是非常错误的。疾病恢复有个过程,许多疾病会有伴随症状,只要给孩子服用针对病因的药,伴随症状会随着疾病的好转而消失,不需要再吃其他药物。

    更何况许多药物是复方制剂,多种药物应用有可能导致重复用药。

    尽量不尝试新药:给孩子买药,不要跟着广告走,去尝试那些听起来疗效好的新药。还是要听医生的建议,或者用一些老品牌的药物,这样的药物能保证质量。

    不要迷信进口药或贵药: “进口药比国产药好,贵的药比便宜的药好。”真是这样吗?实际上,药品的价格是由原料采集难度、生产工艺难易、产量大小、销售范围和包装质量等多种因素决定的,它与药物疗效的高低、质量的优劣并不能完全画等号。所以,还是要听医生的建议,买临床效果好的药物。 (本刊编辑部)