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自检篇:逮住胆中那些“疯狂的石头”
http://www.100md.com 2016年10月1日 《恋爱婚姻家庭·养生版》2016年第10期
     甭看这些小石头这么猖狂,医生说,其实简单的B超就可以将这些罪魁祸首一个个缉拿归案。一旦确诊胆结石,要尽早就诊。若胆结石发展至重症,死亡率在30%~50%,这个指数包含了幼儿、年轻人和老年人,如果单以老年人来说,死亡率更高。而且,胆结石引起的强烈腹痛也容易让老年人血压升高,造成意外。

    然而,让人头疼的是,胆囊结石在前期常常无症状或者症状很轻,易被忽视,患者往往因此错过了最佳治疗时间。那么,我们有什么办法可以早些发现胆囊结石呢?出现下面几个症状,一定要提高警惕!

    疼痛。腹痛是胆结石的主要临床症状,夜间疼痛与阵发性疼痛尤其要重视!当胆石嵌于胆总管颈部时,胆囊内压力增高,往往引发胆绞痛。胆绞痛呈持续性右上腹痛,阵发性加剧,可以向右肩背放射,往往会伴有恶心、呕吐。有部分患者几小时后疼痛可以自行缓解。

    胃肠道不适。当胆结石急性发作时,继腹痛后会出现恶心、呕吐等胃肠道反应,其呕吐物多为胃内的容物,并且呕吐后腹痛并无明显的缓解,且急性发作后常有厌油腻食物、腹胀和消化不良等症状。睡眠时由于体位改变,也可以使症状加剧。

    发热与寒战。发热的程度与胆囊的炎症程度有关,坏疽性胆囊炎和化脓性胆囊炎会导致寒战高烧症状。

    黄疸。胆总管、肝内胆管结石患者在发生剧烈腹痛之后,可能出现黄疸。胆总管结石梗阻也可能造成黄疸,表现为眼睛巩膜颜色变黄。

    也有部分单发或多发的胆囊结石特别狡猾,它们在胆囊内不易发生嵌顿,很少产生症状,被称为无症状胆囊结石。对付这类胆囊结石没有其他办法,唯有每年定时体检。