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莫把视物不清都当老花
http://www.100md.com 2019年2月1日 《恋爱婚姻家庭·养生版》 2019年第2期
    

    视力下降,看东西模糊、变形,眼前有飞蚊、黑影遮挡,眼球转动有闪光感等,这些症状多半是眼睛出了问题。有些人会用眼药水,有些人还会用中药眼贴膜……其实,用滴眼液、眼贴膜也罢,听之任之也好,都是在浪费时间,必须及时识别和干预中老年眼病。

    眼前蒙纱——白内障

    患者中把白内障和老花混淆最为常见。很多人觉得看东西模糊就是老花,其实白内障最显著的特征就是感觉眼前蒙着一层薄纱。此外,白内障还有这些症状:视力减退,无痛感;看颜色不鲜艳;在太阳下或夜间灯光下眩光;视物重影。

    很多患者认为,白内障应等到眼睛看不见时才手术。其实,目前的白内障手术时机没有一个固定标准,但当视力下降到0.5及以下时,就应积极采取手术治疗。等到眼睛完全看不见或视力非常差才手术,不仅影响了生活质量,还加大了手术难度和风险,也不利于术后恢复。

    白内障手术目前属于显微范畴,亦不再使用注射麻药的方式,时间短,属于百岁老人都可以耐受的范畴。

    飞蚊、黑影——飞蚊症

    飞蚊症又被称为玻璃体混浊,有生理性和病理性之分。生理性飞蚊症是一种正常的生理现象,主要是因为患者年龄增加,身体组织结构的变化导致玻璃体液化。但病理性的飞蚊症却值得警惕,其多与外伤、炎症、眼底出血有关,相对于生理性飞蚊症,其症状较重,飞蚊数量普遍较多,同时伴有视力减退。

    一旦发现飞蚊数量增多,如长时间稳定能看到1~2只飞蚊,但现在突然增多、眼前伴随有闪光的感觉,甚至出现视力下降、视物变形时,可能出现病理性飞蚊症,需要及时就医。

    东西變形——黄斑疾病

    50岁后出现视力下降,看东西模糊,甚至觉得物体扭曲变形,一般人都会认为这是人老眼花,但这些症状也可能是黄斑疾病的早期征兆。

    在黄斑疾病发病初期,有很多患者会出现视物变形、突然看东西不直了、看人扭曲、视力下降等现象。尤其像有些老年人喜欢看书,想看到的那个字恰恰看不到,视野中间出现黑影,这个黑影跟黄斑出血等病变有关系。

    一般黄斑疾病的进展很快。以湿性老年黄斑变性为例,如果得不到及时规范化的治疗,2年内大部分患者的视力将降至0.1以下。规范治疗才是挽回视力的唯一有效方法。

    乌云、电闪——视网膜脱落

    老年人、高度近视者、眼内出血患者都是视网膜脱落的高发人群。视网膜脱落最常见的症状是视力突然受影响,但患者眼睛不红不痛。视网膜脱落开始时有闪光的感觉,而且突然有很多飞蚊出现,眼前仿佛有云雾遮挡,并有黑影由某一方逐渐向中央移动,视力因此逐渐减弱。治疗视网膜脱落的最佳黄金时期是在24小时以内,治疗越及时,术后恢复越好。如果一直拖延,错过了最佳时间,不仅影响手术效果,严重情况下甚至会导致失明。

    摘编自《新民晚报》, 百拇医药(覃冬菊)