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糖友选鞋不要“闯红灯”
http://www.100md.com 2019年3月1日 《恋爱婚姻家庭·养生版》 2019年第3期
     58岁的老李是位有着近20年糖尿病史的患者,平时就喜欢穿布鞋,觉得透气舒服还轻巧。但前几天他发现右脚第二趾上方出现破溃,就穿着拖鞋急匆匆跑来医院就诊。专职护师给老李处理伤口后叮嘱说,伤口由于穿布鞋挤压造成,回去后穿鞋的时候记得尽量不要把破溃压着,免得影响愈合。

    从医院出来后,老李直接到商店给自己买了一双人字拖。他觉得人字拖穿着舒服,还能让伤口充分暴露。然而,事与愿违,老李脚趾还未愈合,夹趾处又磨破了,第二天又来到医院诊治。这回需要住院进行全面综合治疗,如果不合理治疗,也许还有截肢的风险。

    有些鞋糖友不能穿

    老李这次脚趾破溃,主要原因是没穿对鞋,布鞋、拖鞋特别是人字拖,都是糖尿病患者的“雷区”。我们平时走路难免会踢到尖锐物,但糖友对疼痛不敏感,意识不到自己受伤,待到发现时常常足部已出现红肿、热痛、破损,严重的话还会引起败血症,甚至截肢。
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    糖友的脚更“脆弱”,需要加倍呵护,因此对鞋的要求很高,哪怕是一点点不合适,造成局部皮肤损伤,后果都可能是灾难性的。下面几类鞋最好不要穿:

    尖头鞋:尖头鞋虽然好看,但容易加重局部挤压和摩擦,影响末梢血液循环,导致皮肤破损,挑选鞋子时应该预留一定的宽度和长度。

    高跟鞋:糖友宜穿平底鞋,因为高跟鞋会给足趾施加额外的压力,这样会影响血液循环,甚至造成挤压伤或水疱发生。

    拖鞋和凉鞋:夏天穿的夹脚拖鞋是糖友的“禁地”,不仅夹脚的地方容易磨损,裸露的地方也存在破溃的风险。鞋子应起到包裹、制约脚关节活动的作用,以减轻脚部肿胀并缓解疼痛,所以凉鞋、拖鞋都不宜穿。

    布鞋:布鞋柔软、轻便、价廉,一般老年人都喜欢穿,但却不适合糖友穿。因为鞋底太软,针、石子等极容易扎破鞋底;鞋面也没有保护层,尤其是有神经病变的老年糖尿病患者,对疼痛的感觉很弱,一旦扎破了脚都无法察觉,严重的会引起足部溃疡。
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    糖友选鞋秘籍

    鞋底:橡胶、塑料和皮革都可以用于制造鞋外底,但橡胶外底被认为是最好的。鞋子不应该比脚部更柔软,否則鞋子在穿脱时会与脚发生更多摩擦。

    鞋面:鞋面应由皮革或合成材料(类似于运动鞋)制成,光滑的内衬应由不会随着时间变硬的材料制成,接缝有限且最好在鞋面区域没有接缝,鞋面应透气且耐用,并且能够在不产生压力区域的情况下改善足部畸形。

    鞋垫:针对糖友的脚部保护,现在有私人订制鞋垫,采用记忆材质,鞋垫凹凸不平,以保证在足部负重时,压力可以均匀地分散到足底的各个部分,避免脚部因受挤压而损伤。

    样式:采用鞋带或尼龙搭扣,因为脚发生肿胀是糖友常有的症状,系带的鞋可以调整鞋的松紧,同时还可防止因脚部麻木、感觉不灵敏造成鞋子脱落。

    糖友买鞋小技巧

    糖友买鞋还有小窍门。首先在两张硬纸上分别画出双脚的外形轮廓,然后将其剪下来。在买鞋子的时候,将其垫在鞋里,试穿鞋子,如果两张硬纸皱了,说明鞋子对于糖友来说不够宽松。针对脚上有老茧的糖友,可以事先在老茧的地方涂红,然后踩在鞋垫上,再将鞋垫染红的地方挖个洞。这样做的目的是,减少鞋子对老茧部分的压力,避免破溃。, 百拇医药(殷汉)