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营养大讲堂之 维生素A
http://www.100md.com 2007年1月1日 《食品与健康》 2007年第1期
     在当今世界四大营养缺乏病中,维生素A缺乏就是其中之一。世界卫生组织(WHO)公布,全球受维生素A缺乏威胁的人口达5.6亿,其中学龄前儿童人数就达到1.9亿,每年有50万名儿童由于维生素A缺乏而导致失明。2002年第四次全国营养调查结果显示,维生素A缺乏仍然是影响国民健康状况的一个严重问题,其中儿童较重。我国是儿童维生素A中度缺乏的国家,西部地区尤为严重,为重度缺乏地区。因此,我们必须高度重视和关注维生素A的营养作用。

    维生素A是一种脂溶性维生素,既存在于动物性食品也存在于植物性食品中。动物性来源的即为维生素A,而植物性来源的实际上是类胡萝卜素,如α-胡萝卜素、β-胡萝卜素、γ-胡萝卜素等,它们可在体内转化为维生素A,被称为维生素A原。

    什么样的食品中含有维生素A呢?

    在动物性食品中,鱼肝油、肝、蛋类、奶类及奶制品(牛奶、奶油、全脂乳酪等)都含有丰富的维生素A;在植物性食品中,具有深绿色叶的蔬菜以及黄色、橙色、红色的蔬菜、水果是类胡萝卜素的主要来源。
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    维生素A进入体内后,需要经过一系列的化学反应,才可发挥作用。那么维生素A都有什么样的作用呢?

    眼睛维生素A有助于多种眼部疾病,可防治夜盲症和视力减退。维生素A是合成视紫红质的基本原料,后者是存在于眼内视网膜的感光物质。如果视紫红质合成不足,将导致在黑暗中看不清周围的事物,即夜盲症,亦即“雀蒙眼”。另外,维生素A缺乏还会造成干眼病。患此病的儿童,会出现正常上皮细胞和杯状细胞被角化细胞取代,眼结膜部覆盖有白色泡沫状聚积物,严重影响患儿视力,长此将导致失明。

    黏膜和上皮维生素A可调节皮肤表皮及角质层的新陈代谢,保护表皮、黏膜,同时有助于保护鼻、咽喉、呼吸道的黏膜和消化系统及泌尿生殖道上皮组织的健康,使其不易受细菌侵害,起到抗感染的作用,从而增强机体免疫能力。

    由于维生素A具有抗氧化作用,可以清除体内过多的自由基,减少脂褐素生成。因此,维生素A有助祛除老年斑,在抗老化、去皱纹、淡化皮肤斑点、使其光滑细嫩等方面具有一定的功效。因此,近年来一些化妆品中也加入了维生素A。
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    维生素A缺乏会造成皮肤干燥、异常粗糙、脱屑、毛囊过度角化,可出现鸡皮样疹,多见于四肢伸侧、背部、肩部、下腹部及臀部的毛囊周围。另外,口腔、消化道、呼吸道和泌尿生殖道的黏膜失去滋润、柔软性,使细菌易于侵入,造成呼吸、泌尿生殖系统感染。

    生长发育维生素A可促进发育,强壮骨骼,维护牙齿、牙龈的健康。大量科学研究证明,维生素A在骨的重建过程中发挥着重要作用。维生素A的缺乏尤其会影响儿童骨骼发育,使齿龈增生与角化,影响牙釉质细胞发育,使牙齿停止生长。但是,过量的维生素A对人体骨骼健康也是不利的,有证据表明,维生素A摄入量为推荐量1.5倍时,可使髋骨骨折的发病风险性增加2倍。但目前还没有证据证明植物性来源的维生素A与骨质疏松或骨质疏松性骨折有关,因此,蔬菜水果中的维生素A对骨骼健康没有负面影响。

    对抗肿瘤维生素A有助于预防和抑制肿瘤。据研究人员估计,此作用可能与其调节细胞的分化、增殖和凋亡有关,也可能与抗氧化功能有关。日本的调查资料显示,每天吃蔬菜的人患肺癌比少吃蔬菜者减少一半。同时,肺癌、胃癌、结肠癌的患者摄入含维生素A的蔬菜都比正常人少,血液中的维生素A水平也比较低。专家指出血液中维生素A含量低的人,患癌症的危险性比正常人高6倍。
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    目前,不仅以维生素A治疗乳腺癌的疗效已得到肯定,对有可能发展为乳腺癌的患者也有一定作用,对预防上皮癌、食管癌的发生也有一定意义。维生素A可调节这些细胞的生长代谢,通过细胞毒作用引起癌细胞自溶、破坏等从而导致某些肿瘤消退。

    维生素A还可预防由病毒所致的肿瘤,因为它可作用于细胞核使遗传性状改变,从而影响细胞分化。此外,维生素A和类胡萝卜素对手术、放(化)疗后残余癌细胞的分裂也起抑制作用,从而减少癌症复发率,延长患者生命。

    既然维生素A有如此多的有益作用,我们是不是可以无所顾忌,多食益善呢?

    答案是否定的,超量摄入维生素A可引起中毒!急性中毒表现为头晕、嗜睡、头痛、呕吐、腹泻等症状;慢性中毒则表现为骨质脱钙,血钙过高,骨脆性增加,骨关节疼痛,皮肤干燥、鳞皮、皮疹、脱发,指(趾)甲易脆,肝脾肿大、黄疸,神经、精神症状等。尤其是孕妇,需特别注意其安全用量,以免产生畸形儿。过量摄取类胡萝卜素虽然不会产生毒性作用,但会使皮肤变黄,不过减少摄入量后就会消失。维生素A的可耐受最高摄入量(UL),儿童应不超过2 000微克,成人不超过3 000微克,孕妇不超过2 400微克。

    在季节交替之际,母亲们一定要注意不能让孩子缺乏维生素A,因为此时气候不稳定,特别是体质较弱的儿童,还不能适应骤然变化的气候。缺乏维生素A会对儿童健康造成很大影响,尤其是直接影响呼吸道黏膜的防御功能,造成全身的抗病能力下降,细菌、病毒等会乘虚而入,从而患呼吸道和消化道感染疾病。此时,除由食物自然摄取外,也可在有经验的医师指导下服用维生素A制剂,但一定要注意用量。此外,对那些长期配戴隐形眼镜或必须长时间使用电脑、注视屏幕的人来说,充足的维生素A也是非常必要的。如果是正在哺乳的妈妈,也需适当增加维生素A的用量。, 百拇医药(王 璇)