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多动症与咖啡
http://www.100md.com 2008年7月1日 《食品与健康》 2008年第7期
     诊室的门被砰的一声撞开了。跑进来的是一个胖乎乎的小男孩,大约有六七岁的样子。“……慢点……别跑……”。后面跟着追进来一位满脸通红、气喘吁吁的母亲。这位年轻的妈妈费了九牛二虎之力才把儿子拖到椅子上按住坐下。可即使是这样,这位小朋友的手里也没闲着,处方、各种化验单据、听诊器……桌上的每一件东西都变成了他手里的玩具,无一幸免。趁着母亲和医生说话的当口,他扔下手里的空调遥控器。又去忙乎电灯的开关了。不用说,稍有医学常识的人都能看出,这位搞得大家眼花缭乱的小朋友恐怕是有多动症。

    什么是多动症?

    一说起“多动症”这个词,相信各位家长和老师都不会陌生,我们身边有不少这样的小朋友。上课时不能集中注意力好好听讲。老是发愣走神儿,要不就是坐在椅子上扭来扭去,玩弄手里的橡皮、转笔刀之类的文具,小动作不断。这还不算,老师讲课时总是抢着接下茬,话特别多,严重时还会下位子——拍拍这个,捅捅那个,影响别的同学,破坏课堂秩序。下课还动不动总和同学吵嘴打架,把周围的人弄得大伤脑筋。那么,多动症到底是怎么回事呢?
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    多动症是儿童的一种常见病、多发病,它的医学名称叫做“注意力缺陷和多动障碍”。它主要包含了两大方面的症状:一方面是注意力的问题,表现为主动注意力减弱。而被动注意力增强,需要集中注意力的活动,像上课、做作业等往往难以坚持,经常是有头无尾,做事时也不注意细节,常因粗心大意而出错,而且很容易因为环境中的动静而分心。一件事没做完就扔下去做别的事了;另一方面是多动和冲动,患儿表现为格外的活泼好动,坐不住,经常登梯爬高、翻箱倒柜,上课时小动作不断,而且做事比较冲动。不考虑后果,经常会打扰或干涉他人的活动。情绪也常常不稳定,容易因为一点小事而不耐烦、发脾气。

    多动症是怎么造成的?

    在前几期的文章中。笔者曾经一再提到过大脑功能分层,我们的中枢神经系统就好像军队一样,由高到低分成很多等级:最高层是警觉系统,下面依次是大脑皮层、小脑等等,这个分层系统最大的特点是等级森严——上级管下级,一层压一层。但是。当有某种原因造成高级中枢的能力不够强,管不住下级的时候,低级中枢就会蠢蠢欲动。跳出来“造反”。这种现象,医学上称为脱抑制性兴奋。多动症就是一种典型的脱抑制性兴奋。
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    我们都知道,儿童的大脑和成年人相比,发育还很不完善,其中相当一部分儿童突出的特点就是警觉系统的功能不够强。通俗地说就是。最高级的“司令官”能力不够。管不了自己的部下,于是下面的各个“部门”纷纷跃跃欲试。乱哄哄地闹将起来。其中。大脑皮层是负责思维和学习的部分。失去了上级的统一指挥,就变成了一盘散沙——皮层的各个部分都很活跃。结果孩子的注意力就总不能集中,老是分心走神儿。同样的道理,小脑是控制运动和行为的部门。失去了警觉系统的指挥。也会蠢蠢欲动,兴奋起来。于是就会出现多动和冲动行为。

    看到这里,可能很多家长朋友会问:我家的孩子也特别顽皮。是出了名的捣蛋鬼。我们怎么才能知道他是不是息了多动症呢?教您一个最简单有效的鉴别方法:注意一下孩子对自己感兴趣的内容是否能够保持注意力的集中。比方说,他喜欢看的动画片能不能坚持看完,喜欢玩的玩具和游戏是否能玩较长时间。如果孩子在感兴趣的内容上能够维持较长时间的注意力,那么就不太可能是多动症;反之。不管多么喜欢的事情都不能坚持做完。那就要带孩子去正规的心理门诊看一看了。
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    孩子患了多动症该怎么办?

    多动症既不是什么思想、品质方面的问题。也不是孩子太淘气。它是一种有明显器质性因素的疾病。请各位患儿的家长千万不可责骂体罚孩子。要和谐地与孩子相处和交流。也要仔细向老师说明情况,争取老师的理解和支持,针对孩子的学习困难给予特殊的辅导和帮助,以配合家长的教育和治疗。

    目前多动症的主要治疗药物是哌甲酯,商品名叫“利他林”。这是一种典型的中枢兴奋剂,效果不错。但是长期使用有可能会影响儿童骨骼的发育。造成孩子身材矮小。另外,这种药物还会在一定程度上影响人体的微循环。孩子有可能会出现黑眼圈——“熊猫眼”。不服药不能治病,服药又会产生副作用。这可怎么办?解决这个问题其实并不太困难。在我们身边就有一种治疗多动症的良药——咖啡。

    咖啡的主要有效成分是咖啡因,它和前面提到的利他林一样,也是一种典型的中枢兴奋剂。只是效果较为轻微。据说美军为使士兵们能够连续作战不知疲倦,曾经配发给他们一种“提神药片”,其主要成分就是咖啡因。咖啡因首先兴奋的就是警觉系统,使中枢神经系统的最高指挥官变得很强很厉害。于是下面的各路人马都变得“老老实实”、“规规矩矩”了。

    因此,如果孩子的病情不是太严重,我们主张尽量不用药物。而是使用咖啡来治疗。家长朋友们不妨这样试一试,把孩子早餐的果汁或牛奶换成一杯浓一点的咖啡。如果孩子嫌苦可以多放一点糖和牛奶,坚持一段时间看看。往往也会收到一定的效果。

    不过,这里特别要提醒各位读者朋友的是,咖啡也不是喝得越多越好。首先,咖啡因会兴奋警觉系统。喝多了容易失眠。这是大家都知道的事情。而且,当一次摄入咖啡因超过250毫克时,有可能会兴奋到大脑皮层。也就是说,不光是上级中枢兴奋,下级中枢也一起兴奋起来,这样反而不能集中注意力。一般来说。一杯用咖啡豆现磨现煮的咖啡约含咖啡因100~150毫克。而速溶咖啡的咖啡因含量相对较低。为了取得较好的疗效,儿童每次饮用咖啡不要超过两杯。, http://www.100md.com(赵 鹏)


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