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哮喘诱因多,预防有对策
http://www.100md.com 2010年2月1日 《食品与健康》 2010年第2期
     哮喘是现代世界上很多国家(包括发达国家在内)最棘手的健康问题之一。据报道,目前全球哮喘患者有3亿,特别是儿童患病率呈逐年上升趋势。那么是什么原因导致了哮喘患者增多呢?我们又该采取哪些对策进行预防呢?

    1 遗传基因的影响

    遗传因素使许多人对过敏原变得更为敏感。美国某大学呼吸器官疾病研究中心的专家指出,父母中的一方患有哮喘,儿童罹患哮喘的可能性比其他儿童多2N5倍;父母双方均患哮喘,儿童罹患哮喘的可能性是其他儿童的10倍,其中同卵双胞胎比异卵双胞胎患哮喘的可能性更大。

    ※预防对策:有新生宝宝的家庭,如果父母中的一方或双方有过敏性疾病史,就要特别注意对孩子过敏性疾病的预防。

    2 环境的影响

    都市化津巴布韦的一项研究表明。居住在农村的人,哮喘的发病仅为千分之一,但在首都哮喘的发病率却高得多。研究人员在非洲的许多地区和澳大利亚的土著民族也中也证明了同样的分布规律。在很多国家,不断都市化的居住环境,使人们引发变态反应性疾病的机会逐年增加。
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    大气污染臭氧、柴油及废气等都可以对呼吸道造成刺激。研究证明,一些地区在污染严重期间,哮喘患者的住院率会增加20%~30%。

    室内环境污染研究表明,居室内铺地毯是哮喘病增多的重要原因。因为地毯最容易成为螨虫及其它过敏原的庇护所,在地毯上休息是许多哮喘患者不幸的开始。新搬迁的居室或新添家具的油漆等,对呼吸道的刺激也会诱发哮喘。另外。居室中的丝绒窗帘、种养花草的花粉、饲养宠物皮毛等刺激,也是常见的过敏原。

    环境中最常见的过敏原主要有以下几种:

    【屋尘】主要通过呼吸进入呼吸道。屋尘中含有多种致敏物质,如尘螨、花粉、动物皮毛、人体皮屑、植物纤维、霉菌及细菌的代谢产物等。

    【尘螨】是主要的过敏原。调查发现,约70%的儿童哮喘是由尘螨引起,80%以上的哮喘儿童和青少年对尘螨的皮肤试验呈强阳性反应。幼儿期是尘螨致敏的主要时期。尘螨以人体脱落的皮屑为主要食物来源。而床铺的温度、湿度以及食物来源最适合螨虫生长。这也是哮喘常在夜间发作的重要原因。
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    【皮毛】宠物皮毛、家禽羽毛、昆虫残皮或脱屑,都是常见的过敏原,其中以皮屑的抗原性最强。

    【纤维】绒毛玩具、棉花纤维、羊毛地毯等,都能诱发过敏性炎症。

    【蟑螂】美国一研究小组曾检查了居住在贫民区的476名患哮喘的儿童,发现蟑螂是诱发哮喘的重要原因。在有些地区蟑螂诱发的哮喘可占到30%。蟑螂的唾液和粪便所含的抗原蛋白质,会引起严重的过敏反应。这种抗原随着蟑螂的爬行,可遗留在厨房、食品、地毯、床铺和家具上,损害我们的健康。

    【霉菌】霉菌过敏在6~9月为发病高峰期,因此霉菌诱发的哮喘,可呈常年性发作和季节性加重。

    【花粉】花粉过敏具有明显的季节性,主要由植物的种类决定,一般春秋发病率最高。

    【感染】病毒、细菌、支原体等致病微生物感染均可诱发哮喘,其中以病毒感染最为多见。
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    【有害气体】在日常生活中,有毒有害的气体和异味很多。如吸烟的烟雾、取暖火炉的烟雾、做饭油烟、大雾等。特别是冬季常常门窗紧闭,室内烟雾不易飘散,是诱发哮喘发作的重要原因。

    ※预防对策:开展健康教育,注意保持居住环境和居室的卫生。防止尘土飞扬;居室中如果铺设地毯,应注意定期清洗;即使冬季,也要重视每天开窗通风,保持室内空气新鲜;新房最好开窗通风2、3个月之后再入住,新置家具也要等油漆味消散后再搬入室内使用;常晒被褥,常换洗衣服;家人最好都戒烟,不能戒烟也不要在室内吸烟;不养宠物,尤不可在室内喂养宠物;及时消灭蟑螂等害虫(特别是在惊蛰前后杀灭蟑螂更可达到事半功倍之效)。

    3 季节的影响

    冬春季是哮喘的高发季节。冬季寒冷刺激会使呼吸道黏膜抵抗力降低,免疫力下降。因而容易诱发哮喘或使哮喘加重;春季春暖花开,各种花粉在空气中飞扬,也是哮喘增多的重要原因。
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    ※预防对策:冬春季节要特别注意防寒保暖,注意随气候变化增减衣服。在有风、有雾天气不要外出锻炼。迎风走路或雾天外出。要戴好口罩;哮喘病人在春暖花开时应减少外出,最好不在这个时候外出旅游,若外出应加强防护,戴口罩或用纱巾蒙头,减少对花粉的接触。

    4 食物的影响

    由食物引发哮喘主要是由食物过敏所致。容易引发过敏的食物主要有海鲜(鱼虾蟹贝等)、动物蛋白(牛奶、鸡蛋等)、植物蛋白(豆制品、花生、开心果等)、部分热带水果(菠萝、芒果等)以及食品添加剂(糖精、色素和防腐剂等)。此外,饮食过甜、过咸亦可引发哮喘发作。因食物引发的哮喘多发于儿童,随年龄的增加,发病会逐渐减少。

    ※预防对策:患儿父母要注意观察,找出诱发过敏的食物品种,避免再给患儿进食。

    5 精神因素的影响
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    恐惧、忧郁、紧张、焦虑等精神因素,可导致哮喘发作或加重。而精神因素的发生。多因家庭不和、父母离异、经济拮据、天灾人祸等原因引起。

    ※预防对策:保持平和乐观的心态,保持和谐的家庭和人际关系。特别是有哮喘患儿的家庭,父母应努力给孩子创造一个愉快、和谐的家庭环境。即使是夫妻不和、经济困难,也要注意给孩子温暖和欢乐。

    6 室外活动不足的影响

    现代都市中的很多人,生活和工作在室内以及车中的时间过长。如美国儿童,在上世纪60年代,每天户外活动的时间在3小时之上,但自从有了电脑、录相机和电子游戏机,现在户外活动的时间不足2小时。从生理的角度讲,这种现象是很不正常的,它会带来一系列疾病。无论在任何时候,因室内娱乐活动增加而忽视了室外锻炼,机体的抗病能力下降,哮喘的发病率就会上升。

    ※预防对策:尽量增加室外活动和锻炼。特别是在风和日丽、天气晴好(特别是雨后)的天气中。父母应多带孩子外出活动,以增强体质。但锻炼要注意劳逸结合,及时休息,并掌握循序渐进、量力而行等原则。在寒冷、风大和特别干燥的日子里,不要让孩子在室外活动,更不要进行跑步等剧烈活动,以免因过度劳累等原因诱发哮喘发作。

    很多科学家都在寻找征服哮喘的办法,如改善环境、减轻大气污染、讲求卫生、消灭蟑螂、增加户外活动、多呼吸新鲜空气、尽量避免与各种过敏原接触等都很重要。研究人员还想找到一条更简便的新途径。他们设想,是否可以在儿童出生后不久,就有意让儿童多接触几种过敏原,这样他们产生变态反应的可能性就会减少。美国科学家很早就想实现这一计划。但是否真正有效,目前还不得而知。, 百拇医药(清 廉)