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自以为是,险些耽误宝宝生命
http://www.100md.com 2009年1月1日 《家庭·育儿》 2009年第1期
     一

    每晚的时间总是不够用,下班后照例挤在熙熙攘攘的人流中,去幼儿园接孩子,挖空心思准备晚饭,喂儿子吃饱,然后陪他玩,睡前还要讲故事,只恨自己分身乏术,待他安静地进入梦乡,我已倦得什么都不想做了。

    强打精神做完所有的家务,准备好第二天用的材料,已近10点,习惯性地去儿子床边看看。小家伙睡得挺熟,可是有点儿不对劲:呼吸声与平时不一样,怎么这么重啊?下意识地用手一摸,糟了,烧得厉害。手忙脚乱地找出体温表一量,39℃!这孩子,一定是白天贪玩,着凉感冒了。一边吩咐先生去倒水,一边找小药箱,把儿子弄醒,好不容易给他喂了“泰诺林”。半个小时过去,体温还是不降,又按书上教的方法用酒精给他擦身降温。折腾了一番,体温才勉强降下来。一夜睡得提心吊胆,时不时地摸摸儿子的额头,体温时高时低,我的心也随之七上八下。

    天亮时,见儿子有点咳嗽,流清鼻涕,与从前一样,我确信儿子是得了感冒。按照以往的“经验”,去药店买了“阿莫西林干糖浆”、“复方大青叶合剂”,并带着“泰诺林”备用,把儿子照常送去了幼儿园,向老师详细交待了服药的方法,才忐忑不安地去上班。一整天心神不定,还好,老师没有打电话过来。一下班便匆匆忙忙赶到幼儿园,老师说儿子已按时服药,白天的体温正常,精神状态还好,大约下午4点钟又开始发烧,刚刚吃过退热药,叮嘱我回家后好好照顾儿子。

    儿子病了一天,晚上我特意做了四五个他爱吃的菜,可他视而不见,只懒懒地蜷在沙发上,连平时最喜欢的动画片也不看了。书上说。感冒发烧也可能要持续好几天呢,3天甚至1周都是很正常的,上次得病他就烧了两三天。看到儿子倦怠的神情,想到儿子不知还要承受多久的煎熬,心里真是痛得无法言说,只恨自己不能替他受苦。整整一个晚上,我和先生轮流看着儿子,每隔几小时就测一次体温,喂他吃药、喝水,累得筋疲力尽。

    二

    可是,儿子仍然不退烧。无奈,第二天一早我就带他到附近的门诊部看病。一提打针,儿子死活不肯,不停地哭闹。我不忍,只好让医生开点口服药吃吃看。接下来的两天,儿子体温仍然时高时低,每天都要吃几次退热药才行,食欲大不如前。几天的功夫,儿子好像一下子瘦了许多,身上还出现了大小不一、颜色淡红的皮疹,密密麻麻的,脸上、身上到处都是。先生不放心,要送儿子去大医院,我不肯:“医院开的不过也是一般的消炎药嘛,自己买和医生开的不都一样!再说,医院也不是什么好地方,这个季节病人多,传染病也多,没病的人也会被传染上病的。皮疹肯定是吃‘阿莫西林干糖浆’过敏了,同事的孩子前几天也是服这药过敏出了皮疹,停药后几天就好了,没事的。”先生自觉对照顾孩子没有经验,看我自信的样子,听了我的话,也觉得有道理,于是,给儿子换了“阿奇霉素颗粒”继续服用。

    3天过去了,儿子的烧虽然只有38℃,可断断续续,这是以前从未有过的。除了身上的皮疹,眼睛也红红的。总像刚刚哭过的样子。即使在不发烧的时候,嘴唇也红红的,稍一用力,就会裂开几道小口,有时甚至会渗出几滴血呢!先生急了,不再理会我,抱起儿子就往市医院赶。我也慌了神,只好紧紧地跟在后面。儿子长这么大,还是第一次病得这么厉害,心疼和担忧让我的眼泪扑簌簌地不停往下落。

    来到儿科诊室,大夫仔细地询问了儿子的情况,给儿子做了全身检查,还让我们去抽血,好化验血常规、血沉,另外,还做了心电图、超声心动图等检查。我很困惑,也没敢多问。待马不停蹄地做完了所有的检查,大夫一脸严肃地说:“结果有了,你的孩子得的是川崎病,必须住院。你们赶快准备—下吧。”

    我一下子蒙了,不明白这是怎么回事,什么叫川崎病?

    三

    川崎病又叫皮肤?膜淋巴结综合征,它是一种全身性血管炎,有些病儿心脏的冠状动脉会被侵害,后果也最严重。你所看到的孩子持续发热、周身皮疹、双眼结膜充血、口唇红润干裂渗血,都是这种病的常见表现,而且这种发热用抗生素治疗通常无效。根据超声心动图的检查结果,孩子的冠状动脉已经有扩张了,所以必须得马上住院,如果不及时治疗,后果会很严重。

    关于川崎病的病因,目前还未明确,可能与某些细菌、病毒等病原体感染有关,但未得到证实。日本曾有过3次大流行,近年来世界各地的病例也越来越多,5岁以下小儿最常见,男孩患病比女孩多,发热时高时低,一般超过5天,可以持续1~3周。大多数孩子发病后1周内出现皮疹,一般无水疱。早期可出现双眼结膜充血,但不流泪,也无脓性分泌物。口唇鲜红干裂,有时少量渗血、结痂。口腔、咽喉弥漫性充血。手足皮肤水肿,手掌和足底开始时出现潮红,大约10天后可以看到大片脱皮。发热的同时,可有淋巴结肿大,以前颈部最常见。此外,还可以出现呕吐、腹泻、腹痛、咳嗽,流涕、关节痛以及轻度黄疽等表现。如果心脏受到侵害,可以发生心肌炎、心包炎、心内膜炎的症状。最严重的当属冠状动脉的病变了,这既是疾病自身的症状,又是严重的并发症,宝宝发病第3天就可以出现冠状动脉的扩张,20%~25%的患儿还可发生冠状动脉瘤。一旦冠状动脉瘤发生破裂。就可能发生心源性休克,甚至发生猝死,后果不堪设想。

    四

    听了医生解释,我又惊又怕,心情沮丧到极点。一心想做个好妈妈,繁忙的工作之余还抽空读很多育儿方面的书籍,没想到以为懂得很多,自以为是地做起了“家庭医生”,却把儿子的病情一拖再拖!如果早一点来医院的话,又怎会到这种地步呢?我心如刀绞,伤心地捂着脸庞,再一次泪如雨下。

    静滴丙种球蛋白的当天,儿子就退了烧。并按时服用了阿司匹林,接受了各种治疗。幸运的是,儿子的情况一天天好转,1个月后终于彻底恢复了健康。按照医生的吩咐,多次回医院进行复查。那一年多的时光就像过了一辈子那样漫长。阳光下,儿子又像从前一样生龙活虎地踢上了球,我想想曾经受过的苦难与煎熬。一半是庆幸,一半是自责,就像天底下所有的母亲一样:如果孩子不健康,我又怎么会快乐?, 百拇医药(高 辉)