细数夏季宝宝腹泻(1)
作者简介：刘薇，女，1995年毕业于天津医科大学医学系，现为天津市儿童医院副主任医师。天津市作家协会会员，分别在《中华儿科》等医学核心期刊发表专业论文十余篇、《时尚健康》等报刊刊登健康科普文章40余万字、《中国漫画》等报刊发表绘画作品数十幅，参与编纂《中华人民共和国药典》并绘制插图。
细数6种传染性腹泻病
在夏季，有一些腹泻病其实是属于传染病范畴的，只有对这些疾病的传染过程，包括传染源、传播途径、主要症状等知识有所了解和认识，我们才能将它拒之于千里之外，保护好自己的小宝宝!
NO.1
如果小宝宝出现了——发热、便前腹痛、腹泻、脓血便……
可能诊断：急性细菌性痢疾
好发季节：全年均可发病，但在夏、秋两季。患儿会急剧增多! 患病年龄：6个月以上的宝宝比较容易发病，尤其以1～3岁的宝宝最为多见，重症病儿多见于2～5岁。
致病因素：痢疾杆菌
传染源：病人和带菌者为急性细菌性痢疾的传染源。
传播途径：本病可以通过被直接或间接污染的食物、水源、生活物品等进行传播，比如苍蝇就可以携带致病菌污染环境，小宝宝的“小脏手”也是不可忽视的传播途径。
典型症状：常见的急性菌痢可轻可重，轻者发热温度较低，大便次数较少，很快症状即可控制；重者表现为三种：以惊厥、昏迷等表现为主的脑型、以循环衰竭为主要特征的休克型以及两者特点兼具的混合型。一旦病程超过两个月。即可成为慢性菌痢。
育儿指导：
●水果、蔬菜要清洗干净，饭前便后给宝宝认真洗手，注意保护生活环境，消灭苍蝇。
●发现宝宝大便性状异常时应当及时就诊。不要随意给宝宝服用止泻药。
●罹患菌痢的轻症宝宝也需要遵照医嘱口服抗菌药，并以流质或半流质食物慢慢调养。
●重症宝宝需留院治疗，以抗菌、降温、镇静止惊、抗休克等综合施治为治疗方案。
NO.2
如果小宝宝出现了——高热、肝脾肿大、白细胞减少、脉搏相对缓慢、玫瑰疹……
可能诊断：伤寒
好发季节：全年均可发病，以7—10月为高峰。
患病年龄：以学龄儿童相对较为多见，学龄前儿童次之，半岁以内的宝宝罹患此病者较为少见。
致病因素：伤寒沙门氏菌又被称为伤寒杆菌。可产生内毒素。
传染源：病人和带菌者为传染源，尤其以病后第2、3周传染性最强。
传播途径：和菌痢相似，本病也是经由被污染的食物、水源、生活物品等进行传播的。牛奶、肉类中的细菌在温度适宜时就会大量繁殖，生食贝类、牡蛎、荸荠都是不够安全的。
典型症状：沙门氏菌属感染最常见的疾病，是伤寒和副伤寒。婴幼儿伤寒大多症状不够典型，但病情相对凶险，常伴有上呼吸道症状，呕吐、腹胀、腹泻，大便含有黏液，并且往往因抽搐、有脑膜刺激征甚至容易被误诊为脑膜炎，还可并发肠出血、肠穿孔、中毒性心肌炎等症。
育儿指导：
●远离不洁净的水源，无论是洗澡、游泳、玩耍、饮用，均应注意用水安全。
●对于可疑患儿应尽早到医疗机构就诊，做到早发现、早诊断、早隔离、早治疗。
●在身体情况允许的前提下，每年3～5月定期给宝宝接种伤寒疫苗，未雨绸缪。
●伤寒杆菌耐低温，但加热到10 0℃会立即死亡，所以特别提倡进食熟食和高温消毒。
NO.3
如果小宝宝出现了——发热、腹泻、腹痛、黏胨样血便……
可能诊断：空肠弯曲菌肠炎
好发季节：全年均可发病，但以夏秋季较为多见。
患病年龄：各年龄段宝宝均可患病，但小于5岁的宝宝相对容易感染，特别是两岁以内的小宝宝较为多见。
致病因素：主要致病菌为空肠弯曲菌，这是一种人畜共同感染的病菌。
传染源：空肠弯曲菌可以大量寄生在动物体内。其中尤以鸟类为主，包括家禽、野禽在内的禽类粪便均可培养出此类细菌，甚至连哺乳类动物也无法幸免。
传播途径：以被污染的食物入口传染最为常见，牛奶、蛋、鸡、鸭等食物均可被污染，就连居家的猫、狗等小宠物也可以作为传染源。
典型症状：经过1～7天的潜伏，病人开始出现症状，不过轻症者仅用24小时即可基本恢复；重症者则发热，浑身不适，伴有肌痛、关节痛等。患儿大多起病较急，出现寒战、头痛、发热、腹痛等症，腹泻可由数次至数十次，从水样便转为黏液、脓、脓血或血便。
育儿指导：
●宝宝饮用的牛奶一定要妥善加工，不要喝生牛奶及进食来路可疑的肉类、禽类。
●此病通过接吻、接触等方式也可以传播，建议妈妈下班回到家后，先给自己做好清洁，然后再去爱抚宝宝。
●不要让宝宝和家中的宠物过于亲密接触，以防此症的流行和传染。
●因为此症缺少特异性，在带宝宝就诊时应提供便标本，以便进行细菌学镜检、培养。
NO.4
如果小宝宝出现了——吃完东西后很快吐泻等胃肠道症状或神经系统症状……
可能诊断：细菌性食物中毒
好发季节：本病主要见于夏秋两季，因天气炎热导致细菌在食物上大量繁殖而致病。
患病年龄：无论哪个年龄段的宝宝都可能因家长照顾欠佳、不洁饮食而发病，对那些能自己跑出去玩耍的小宝宝更要格外关注。
致病因素：常见致病菌为沙门氏菌、葡萄球菌等。
传染源：动物肠道可存留沙门氏菌、变形杆菌，葡萄球菌多寄生于人的鼻咽部和皮肤。
传播途径：食物中毒这种疾病顾名思义主要是由于变质的食物所造成的。被细菌及其毒素污染后的食物，如鱼、虾、蟹、成菜、罐头、香肠以及发酵的酱类等，宝宝食用后可致病。
典型症状：胃肠型食物中毒起病较急，主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状，每日腹泻可达十余次至数十次，为黏液水样便，伴有脱水、电解质紊乱、酸中毒。神经型食物中毒以便秘、肢体软弱无力、精神反应迟钝、吞咽困难乃至呼吸困难为症状。
育儿指导：
●天热更要注重食品储藏，20℃～22℃放置5个小时，食物内的病菌即可产生肠毒素。
●尽量少给宝宝烹调不易彻底弄熟的食品，切忌做饭时生熟、荤素器具不分开使用。
●对于1岁以内的宝宝请不要喂食蜂蜜，以防发生中毒或过敏反应。
NO.5
如果小宝宝出现了——乏力、下腹部两侧疼痛、黏胨样血便……
可能诊断：阿米巴痢疾
好发季节：此病没有特别明确的季节性，但与生活条件、环境情况和个人卫生有关。
患病年龄：1岁以内的宝宝因为以奶制品为主要食物来源，故而此症较为少见。不过如果宝宝从妈妈那里获得的免疫力不够，那么即使是新生儿期也可患病。
致病因素：这是一种原虫病，“溶组织阿米巴”为其致病原虫。
传染源：亚急性或慢性病人为主要, http://www.100md.com(刘 薇)
细数6种传染性腹泻病
在夏季，有一些腹泻病其实是属于传染病范畴的，只有对这些疾病的传染过程，包括传染源、传播途径、主要症状等知识有所了解和认识，我们才能将它拒之于千里之外，保护好自己的小宝宝!
NO.1
如果小宝宝出现了——发热、便前腹痛、腹泻、脓血便……
可能诊断：急性细菌性痢疾
好发季节：全年均可发病，但在夏、秋两季。患儿会急剧增多! 患病年龄：6个月以上的宝宝比较容易发病，尤其以1～3岁的宝宝最为多见，重症病儿多见于2～5岁。
致病因素：痢疾杆菌
传染源：病人和带菌者为急性细菌性痢疾的传染源。
传播途径：本病可以通过被直接或间接污染的食物、水源、生活物品等进行传播，比如苍蝇就可以携带致病菌污染环境，小宝宝的“小脏手”也是不可忽视的传播途径。
典型症状：常见的急性菌痢可轻可重，轻者发热温度较低，大便次数较少，很快症状即可控制；重者表现为三种：以惊厥、昏迷等表现为主的脑型、以循环衰竭为主要特征的休克型以及两者特点兼具的混合型。一旦病程超过两个月。即可成为慢性菌痢。
育儿指导：
●水果、蔬菜要清洗干净，饭前便后给宝宝认真洗手，注意保护生活环境，消灭苍蝇。
●发现宝宝大便性状异常时应当及时就诊。不要随意给宝宝服用止泻药。
●罹患菌痢的轻症宝宝也需要遵照医嘱口服抗菌药，并以流质或半流质食物慢慢调养。
●重症宝宝需留院治疗，以抗菌、降温、镇静止惊、抗休克等综合施治为治疗方案。
NO.2
如果小宝宝出现了——高热、肝脾肿大、白细胞减少、脉搏相对缓慢、玫瑰疹……
可能诊断：伤寒
好发季节：全年均可发病，以7—10月为高峰。
患病年龄：以学龄儿童相对较为多见，学龄前儿童次之，半岁以内的宝宝罹患此病者较为少见。
致病因素：伤寒沙门氏菌又被称为伤寒杆菌。可产生内毒素。
传染源：病人和带菌者为传染源，尤其以病后第2、3周传染性最强。
传播途径：和菌痢相似，本病也是经由被污染的食物、水源、生活物品等进行传播的。牛奶、肉类中的细菌在温度适宜时就会大量繁殖，生食贝类、牡蛎、荸荠都是不够安全的。
典型症状：沙门氏菌属感染最常见的疾病，是伤寒和副伤寒。婴幼儿伤寒大多症状不够典型，但病情相对凶险，常伴有上呼吸道症状，呕吐、腹胀、腹泻，大便含有黏液，并且往往因抽搐、有脑膜刺激征甚至容易被误诊为脑膜炎，还可并发肠出血、肠穿孔、中毒性心肌炎等症。
育儿指导：
●远离不洁净的水源，无论是洗澡、游泳、玩耍、饮用，均应注意用水安全。
●对于可疑患儿应尽早到医疗机构就诊，做到早发现、早诊断、早隔离、早治疗。
●在身体情况允许的前提下，每年3～5月定期给宝宝接种伤寒疫苗，未雨绸缪。
●伤寒杆菌耐低温，但加热到10 0℃会立即死亡，所以特别提倡进食熟食和高温消毒。
NO.3
如果小宝宝出现了——发热、腹泻、腹痛、黏胨样血便……
可能诊断：空肠弯曲菌肠炎
好发季节：全年均可发病，但以夏秋季较为多见。
患病年龄：各年龄段宝宝均可患病，但小于5岁的宝宝相对容易感染，特别是两岁以内的小宝宝较为多见。
致病因素：主要致病菌为空肠弯曲菌，这是一种人畜共同感染的病菌。
传染源：空肠弯曲菌可以大量寄生在动物体内。其中尤以鸟类为主，包括家禽、野禽在内的禽类粪便均可培养出此类细菌，甚至连哺乳类动物也无法幸免。
传播途径：以被污染的食物入口传染最为常见，牛奶、蛋、鸡、鸭等食物均可被污染，就连居家的猫、狗等小宠物也可以作为传染源。
典型症状：经过1～7天的潜伏，病人开始出现症状，不过轻症者仅用24小时即可基本恢复；重症者则发热，浑身不适，伴有肌痛、关节痛等。患儿大多起病较急，出现寒战、头痛、发热、腹痛等症，腹泻可由数次至数十次，从水样便转为黏液、脓、脓血或血便。
育儿指导：
●宝宝饮用的牛奶一定要妥善加工，不要喝生牛奶及进食来路可疑的肉类、禽类。
●此病通过接吻、接触等方式也可以传播，建议妈妈下班回到家后，先给自己做好清洁，然后再去爱抚宝宝。
●不要让宝宝和家中的宠物过于亲密接触，以防此症的流行和传染。
●因为此症缺少特异性，在带宝宝就诊时应提供便标本，以便进行细菌学镜检、培养。
NO.4
如果小宝宝出现了——吃完东西后很快吐泻等胃肠道症状或神经系统症状……
可能诊断：细菌性食物中毒
好发季节：本病主要见于夏秋两季，因天气炎热导致细菌在食物上大量繁殖而致病。
患病年龄：无论哪个年龄段的宝宝都可能因家长照顾欠佳、不洁饮食而发病，对那些能自己跑出去玩耍的小宝宝更要格外关注。
致病因素：常见致病菌为沙门氏菌、葡萄球菌等。
传染源：动物肠道可存留沙门氏菌、变形杆菌，葡萄球菌多寄生于人的鼻咽部和皮肤。
传播途径：食物中毒这种疾病顾名思义主要是由于变质的食物所造成的。被细菌及其毒素污染后的食物，如鱼、虾、蟹、成菜、罐头、香肠以及发酵的酱类等，宝宝食用后可致病。
典型症状：胃肠型食物中毒起病较急，主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状，每日腹泻可达十余次至数十次，为黏液水样便，伴有脱水、电解质紊乱、酸中毒。神经型食物中毒以便秘、肢体软弱无力、精神反应迟钝、吞咽困难乃至呼吸困难为症状。
育儿指导：
●天热更要注重食品储藏，20℃～22℃放置5个小时，食物内的病菌即可产生肠毒素。
●尽量少给宝宝烹调不易彻底弄熟的食品，切忌做饭时生熟、荤素器具不分开使用。
●对于1岁以内的宝宝请不要喂食蜂蜜，以防发生中毒或过敏反应。
NO.5
如果小宝宝出现了——乏力、下腹部两侧疼痛、黏胨样血便……
可能诊断：阿米巴痢疾
好发季节：此病没有特别明确的季节性，但与生活条件、环境情况和个人卫生有关。
患病年龄：1岁以内的宝宝因为以奶制品为主要食物来源，故而此症较为少见。不过如果宝宝从妈妈那里获得的免疫力不够，那么即使是新生儿期也可患病。
致病因素：这是一种原虫病，“溶组织阿米巴”为其致病原虫。
传染源：亚急性或慢性病人为主要, http://www.100md.com(刘 薇)