混合喂养，10个“拿不准”(1)
母乳是婴儿最佳的食品和饮料，世界卫生组织倡导，出生后6个月内的婴儿，只要母乳充足就应当进行纯母乳喂养。但是，有些新妈咪因为种种原因导致母乳不足，不能完全满足宝宝的进食需求，不得不在母乳喂养的同时辅以代乳品补充，即混合喂养。与纯母乳喂养或人工喂养不同，混合喂养在实际操作时经常让妈咪们拿捏不准……
Q1：母乳不足时怎样实施混合喂养？
混合喂养有两种方式，即“代授法”和“补授法”。“补授法”就是在喂完母乳后再补充其他乳品；“代授法”就是在两次母乳喂养中间加一次代乳品。
补授法喂养要点：
◎如果使用补授法，那么在喂奶时应先让宝宝吃妈妈的母乳，如吸完两侧乳房后仍哭闹，说明宝宝没有吃饱，就要加奶粉了。补授法添加的代乳品要从少量开始，比如刚开始一次30毫升，然后观察宝宝是否吃饱了，没吃饱可再适当增加到50～60毫升，以此类推，直到宝宝吃饱后能安静或持续睡眠1 小时以上。如果下次母乳量够了，就不必添加了。
, 百拇医药
◎补授法的优点是保证了吸吮对乳房足够的刺激，有的母乳分泌最终可能会因吸吮刺激而逐渐增加，又重新回归到纯母乳喂养。建议4个月以下的宝宝采用补授法。
代授法喂养要点：
◎代授法是一次喂母乳、一次喂代乳品轮换间隔的喂养方法，妈妈上班前不提倡用这种方法，因这样会减少母乳的分泌。
◎为克服这个弊端，科学的方法是一顿喂母乳就全部喂母乳，即使母乳没吃饱，下一顿的代乳品可以提前喂，也不要马上喂代乳品；如果上一顿母乳宝宝吃得很饱，到下一顿喂奶时间了，妈妈感觉自己的乳房仍有胀感，那么这一顿仍要喂母乳。
◎母乳一次没吃完一定要吸干，不能攒，否则乳汁的分泌就会逐渐减少。
◎混合喂养需在两顿奶间喂一些水，尤其是夏季，因为即使稀释后的牛奶蛋白质和矿物质含量仍高于母乳，适当补水可以帮助肾脏排出体内废物。4个月后的宝宝每天可补充100毫升水，6个月的宝宝每天120毫升水，分3～4次饮用。
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Q2：怎样判断宝宝奶水是否够吃？
实际上，母乳不足的发生率不足5%。奶水不足可从如下情况判断：
小便：宝宝出生3天后24小时排尿少于6次，颜色深，说明婴儿摄入乳水不够。
大便：出生4天～1个月内，宝宝每日排便次数少于3～4次，或大便仍为黑色或棕色，也可能奶水不够。
吃奶表现：奶水充足的宝宝吃饱以后，多马上安静入眠，且持续睡2～3个小时。如果母乳不足，宝宝会一直吮吸超过30分钟，却听不到连续吞咽声，或光吸不咽。有的宝宝突然放开奶头啼哭不止，或来回转头寻找奶头又要吃，说明奶量不足。
体重增长：宝宝出生后体重都会下降，到生后10天体重可恢复到出生时的水平，以后每天增加25～30克。如果增加不到20克，或生后头1个月增加不足750～800克，6个月内平均每月增加不足600克，要么是宝宝患病，要么奶水不足。
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Q3：怎样选择合适的代乳品？
没有任何一种代乳品能完全代替母乳，但当母亲无法完全母乳喂养时，就只能添加代乳品了。
配方奶粉是对牛奶进行改造，使其最大限度地接近母乳，是一种较好的婴儿人工食品。它纠正了牛奶中蛋白质和脂肪的结构、钙磷比例失当等缺点，又添加了一些维生素、微量元素、核苷酸、不饱和脂肪酸等婴儿必需的成分。配方奶有不同的配方，适合不同月龄的宝宝，在选择时应注意识别。
选择了一种代乳品后，尽量不要随意更换品牌，以减少宝宝对奶制品的过敏。
Q4：混合喂养时如何保证母乳分泌？
首先尽量采用“补授法”，先喂母乳再补充其他乳品，特别是夜里更要坚持先喂母乳，保证让宝宝每天吸吮乳房8 次以上，每次尽量吸空。此外，母亲要精神愉悦，尽可能多地与宝宝在一起。
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当母亲乳汁分泌增加时，要及时减少配方奶的喂养量和次数。上班的母亲，上班期间如果乳房充满了乳汁，宜及时吸奶。
Q5：宝宝同时吃母乳和配方奶，会消化不良吗？
应该不会。宝宝消化不良大多与配制奶过稠或吃得过多，形成积食有关，表现为厌食、口臭、手脚心发热、精神萎靡、腹痛、腹胀等，睡觉时不停地翻身，时间久了可影响生长发育。
发生消化不良就要暂时控制宝宝的食入量，少量多次地给宝宝吃，不要吃寒性食物，吃水果先用热水洗一下。
预防宝宝消化不良首先是提倡母乳喂养，母乳中含有多种消化酶和抗体，营养价值高，易消化。如果宝宝的年龄到了断奶期，但适逢夏季，最好等到秋季再断奶。
Q6：宝宝不接受奶瓶怎么办？
, 百拇医药 这需要慢慢来，简单的方法可先让宝宝饿两三个小时，促使宝宝接受奶瓶。有的宝宝对奶嘴和奶瓶产生厌倦，或对奶粉的口味不喜欢，需要循序渐进矫正，如喂奶前可先用奶瓶逗他，让他吃几口熟悉奶瓶，接着在他情绪稳定的时候再用奶瓶给他喂食。也可在奶粉中加入适量葡萄糖增加甜度，或在宝宝昏昏欲睡的时候把奶瓶放进他的嘴里。
还可以尝试一个24小时的方法：
1这一天至少两到三个小时不给宝宝吃任何东西，直到宝宝饥饿产生食欲；
2用柔软乳头的奶瓶，或尝试不同的奶瓶和奶嘴；
3如果宝宝已习惯母乳味道，起初可以将挤出的乳汁放在奶瓶内让宝宝吸，逐渐过渡到吸配方奶；
4把奶嘴的孔稍微扩大一点点，让宝宝很容易就可将奶吸出；
5奶瓶里的奶要和体温相似；
6吃奶时用带声响的玩具或电视转移宝宝的注意力，在宝宝意识到奶嘴在嘴里前，已经在不知不觉中吸吮了；
倘若宝宝不愿进食超过半个月，或体重的增长变慢了，此时就该去看医生了。
Q7：宝宝饿了却不愿吃配方奶怎么办？
可能有以下几种原因：, 百拇医药(桑孝诚)
Q1：母乳不足时怎样实施混合喂养？
混合喂养有两种方式，即“代授法”和“补授法”。“补授法”就是在喂完母乳后再补充其他乳品；“代授法”就是在两次母乳喂养中间加一次代乳品。
补授法喂养要点：
◎如果使用补授法，那么在喂奶时应先让宝宝吃妈妈的母乳，如吸完两侧乳房后仍哭闹，说明宝宝没有吃饱，就要加奶粉了。补授法添加的代乳品要从少量开始，比如刚开始一次30毫升，然后观察宝宝是否吃饱了，没吃饱可再适当增加到50～60毫升，以此类推，直到宝宝吃饱后能安静或持续睡眠1 小时以上。如果下次母乳量够了，就不必添加了。
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◎补授法的优点是保证了吸吮对乳房足够的刺激，有的母乳分泌最终可能会因吸吮刺激而逐渐增加，又重新回归到纯母乳喂养。建议4个月以下的宝宝采用补授法。
代授法喂养要点：
◎代授法是一次喂母乳、一次喂代乳品轮换间隔的喂养方法，妈妈上班前不提倡用这种方法，因这样会减少母乳的分泌。
◎为克服这个弊端，科学的方法是一顿喂母乳就全部喂母乳，即使母乳没吃饱，下一顿的代乳品可以提前喂，也不要马上喂代乳品；如果上一顿母乳宝宝吃得很饱，到下一顿喂奶时间了，妈妈感觉自己的乳房仍有胀感，那么这一顿仍要喂母乳。
◎母乳一次没吃完一定要吸干，不能攒，否则乳汁的分泌就会逐渐减少。
◎混合喂养需在两顿奶间喂一些水，尤其是夏季，因为即使稀释后的牛奶蛋白质和矿物质含量仍高于母乳，适当补水可以帮助肾脏排出体内废物。4个月后的宝宝每天可补充100毫升水，6个月的宝宝每天120毫升水，分3～4次饮用。
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Q2：怎样判断宝宝奶水是否够吃？
实际上，母乳不足的发生率不足5%。奶水不足可从如下情况判断：
小便：宝宝出生3天后24小时排尿少于6次，颜色深，说明婴儿摄入乳水不够。
大便：出生4天～1个月内，宝宝每日排便次数少于3～4次，或大便仍为黑色或棕色，也可能奶水不够。
吃奶表现：奶水充足的宝宝吃饱以后，多马上安静入眠，且持续睡2～3个小时。如果母乳不足，宝宝会一直吮吸超过30分钟，却听不到连续吞咽声，或光吸不咽。有的宝宝突然放开奶头啼哭不止，或来回转头寻找奶头又要吃，说明奶量不足。
体重增长：宝宝出生后体重都会下降，到生后10天体重可恢复到出生时的水平，以后每天增加25～30克。如果增加不到20克，或生后头1个月增加不足750～800克，6个月内平均每月增加不足600克，要么是宝宝患病，要么奶水不足。
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Q3：怎样选择合适的代乳品？
没有任何一种代乳品能完全代替母乳，但当母亲无法完全母乳喂养时，就只能添加代乳品了。
配方奶粉是对牛奶进行改造，使其最大限度地接近母乳，是一种较好的婴儿人工食品。它纠正了牛奶中蛋白质和脂肪的结构、钙磷比例失当等缺点，又添加了一些维生素、微量元素、核苷酸、不饱和脂肪酸等婴儿必需的成分。配方奶有不同的配方，适合不同月龄的宝宝，在选择时应注意识别。
选择了一种代乳品后，尽量不要随意更换品牌，以减少宝宝对奶制品的过敏。
Q4：混合喂养时如何保证母乳分泌？
首先尽量采用“补授法”，先喂母乳再补充其他乳品，特别是夜里更要坚持先喂母乳，保证让宝宝每天吸吮乳房8 次以上，每次尽量吸空。此外，母亲要精神愉悦，尽可能多地与宝宝在一起。
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当母亲乳汁分泌增加时，要及时减少配方奶的喂养量和次数。上班的母亲，上班期间如果乳房充满了乳汁，宜及时吸奶。
Q5：宝宝同时吃母乳和配方奶，会消化不良吗？
应该不会。宝宝消化不良大多与配制奶过稠或吃得过多，形成积食有关，表现为厌食、口臭、手脚心发热、精神萎靡、腹痛、腹胀等，睡觉时不停地翻身，时间久了可影响生长发育。
发生消化不良就要暂时控制宝宝的食入量，少量多次地给宝宝吃，不要吃寒性食物，吃水果先用热水洗一下。
预防宝宝消化不良首先是提倡母乳喂养，母乳中含有多种消化酶和抗体，营养价值高，易消化。如果宝宝的年龄到了断奶期，但适逢夏季，最好等到秋季再断奶。
Q6：宝宝不接受奶瓶怎么办？
, 百拇医药 这需要慢慢来，简单的方法可先让宝宝饿两三个小时，促使宝宝接受奶瓶。有的宝宝对奶嘴和奶瓶产生厌倦，或对奶粉的口味不喜欢，需要循序渐进矫正，如喂奶前可先用奶瓶逗他，让他吃几口熟悉奶瓶，接着在他情绪稳定的时候再用奶瓶给他喂食。也可在奶粉中加入适量葡萄糖增加甜度，或在宝宝昏昏欲睡的时候把奶瓶放进他的嘴里。
还可以尝试一个24小时的方法：
1这一天至少两到三个小时不给宝宝吃任何东西，直到宝宝饥饿产生食欲；
2用柔软乳头的奶瓶，或尝试不同的奶瓶和奶嘴；
3如果宝宝已习惯母乳味道，起初可以将挤出的乳汁放在奶瓶内让宝宝吸，逐渐过渡到吸配方奶；
4把奶嘴的孔稍微扩大一点点，让宝宝很容易就可将奶吸出；
5奶瓶里的奶要和体温相似；
6吃奶时用带声响的玩具或电视转移宝宝的注意力，在宝宝意识到奶嘴在嘴里前，已经在不知不觉中吸吮了；
倘若宝宝不愿进食超过半个月，或体重的增长变慢了，此时就该去看医生了。
Q7：宝宝饿了却不愿吃配方奶怎么办？
可能有以下几种原因：, 百拇医药(桑孝诚)