呼吸系统急症速查手册

http://www.100md.com 2015年6月1日 《家庭·育儿》2015年第6期

     呼吸系统急症可以说是宝宝最常见的一类急症。根据呼吸系统急症的不同表现，我们可以作出初步的判断，并采取不同的应对措施。

    急症表现1：呼吸困难

    呼吸困难是一组儿科常见急症，需要迅速明确病因、紧急抢救。呼吸困难表现大致可分为轻、中、重三度：

    轻度：呼吸增快或节律稍有不整，哭闹、活动后可出现轻度青紫；

    中度：除呼吸频率增快外，表现为“三凹征”(吸气时胸骨上窝、肋间及肋下凹陷)，患儿常烦躁不安、青紫，吸氧后有所缓解；

    重度：上述症状均加重，吸氧仍不能使青紫缓解。

    参与呼吸维持的各个环节发生病变，都可引起呼吸困难。常见病因有：呼吸系疾病、心血管疾病、神经系与肌肉疾病和其他四类。

    呼吸系疾病

    呼吸系疾病是引起呼吸困难的最常见疾病，常见病因有：

    1.上呼吸道疾病。如：鼻后孔闭锁、小下颌舌后坠、巨舌症、喉喘鸣、喉囊肿、声带麻痹、鼻炎、扁桃体极度肥大、咽后壁脓肿、会咽炎、急性喉炎、气管异物等。

    2.下呼吸道疾病。如：新生儿期湿肺、吸入综合征、大叶性肺气肿、肺囊肿、肺淋巴管扩张、膈疝、肺炎、支气管扩张、肺出血及肺部肿瘤等。

    3.胸腔及胸廓疾病。如：各种原因的胸腔积液、气胸、液气胸、纵膈积气、胸廓畸形或腹压增高膈肌运动受限等。

    心血管疾病

    呼吸困难是心功能不全即心力衰竭的常见症状，常见疾病有：

    1.各种心血管病：如先天性心脏病、风湿性心脏病、心肌病等。

    2.心律失常：如阵发性室上性心动过速。

    3.心包疾病：如心包积液、缩窄性心包炎 ......