当前位置: 首页 > 期刊 > 《医学美学美容(美容师)》 > 2000年第4期
编号:11045861
中年妇女的眼袋美容术
http://www.100md.com 2000年4月1日 《医学美学美容》 2000年第4期
中年妇女的眼袋美容术

     人到中年,不仅恼人的皱纹悄悄爬上眼角,下眼睑也呈现肥厚臃肿,或是皮肤松弛等现象,给人以衰老的感觉。好在可以通过眼袋美容手术去除部分松弛的皮肤及眶隔脂肪,以最大可能恢复眼睛的美感。

    眼袋的形成原因,目前认为与多种因素有关。通常将眼袋分为4种类型:皮肤松弛型、眶隔脂肪疝出型、混合型(前两者兼而有之)、眼轮匝肌型(指假性眼袋,先天性眼轮匝肌肥厚)。最常见的是混合型。其主要成因有三点,一是上下眼睑皮肤与眼轮匝肌老化松弛,下睑眶隔内脂肪团向外疝出;二是睑板支撑力下降,睁眼时下睑缘外侧受重力作用下沉;三是遗传因素,20多岁时在下眼睑就出现一条肉袋,主要是眼轮匝肌肥厚所致,多见于假性眼袋。

    眼袋美容整形术是一个较简单的手术,常用的手术方法有以下几种:

    1、眼袋去皮去脂法适用于40岁以上者。手术时先于眼眶下缘注射约2ml局麻药,然后在距下眼睑缘1~2毫米的睫毛根部切开皮肤、眼轮匝肌、眶脂肪袋,去除大部分眶隔脂肪及松弛的一条眼轮匝肌,并适当剪去一条梭形皮肤,用7~0的高分子尼龙线间断或连续缝合创缘皮肤,手术即告完成,一般术后5~6天拆线。

    2、眼睑内无痕去脂术适用于38岁以下,下眼睑皮肤不太松弛者。在眼眶内注射局麻药后直接用16号粗针头吸除脂肪,也可通过睑结膜处的小切口去除眶隔多余的脂肪,此方法操作简单,术后需加压包扎1~2天,可防止出血并减轻水肿。在去除包扎纱布后还要注意眼部休息,每天用抗生素眼药水滴眼1~2次,以预防感染。一般术后5~6天拆线。拆线后1周就不太容易看出手术切口了,如再略加化妆或佩戴合适的变色镜,会更加不露痕迹。

    眼袋美容手术虽只是一个小手术,但由于切口外露,要求操作精细,稍有不慎则可能会出现一些并发症。常见的并发症有血肿、皮下瘀斑、切口疤痕等,最为严重的是眼睑外翻,其主要原因是术后肿胀、血肿造成暂时性外翻;以及下睑皮肤去除过多,眼轮匝肌去除过多或损伤过重,受术者下睑板支撑力减弱或皮肤弹性差、过于松弛出现的下眼睑外翻。

    处理眼袋术后出现的眼睑外翻要分别对待。如果因术后出血较多、肿胀造成的暂时性睑外翻,一般不必急于处理,通常在3~5天后自行恢复,也可在3天后适当理疗,促进吸收,一周后可恢复正常。但如果是由于下睑皮肤去除过多或因眼轮匝肌损伤造成的睑外翻,则需要慎重处理,可采用以下方法和原则:

    1、局部按摩,一般用向上、内的按摩手法,对轻度下睑外翻有一定的效果;

    2、正确掌握二次修复时机,在术后6个月之内不要轻易进行手术修复,这是由于原来手术产生的疤痕尚处于增生阶段,再次手术会加重这种疤痕增生,虽然是好心但不会收到理想的美容效果。正确的修复时间应选择在首次手术6~12个月之后,或待下睑局部皮肤色泽恢复正常,手指触摸柔软时方可行二次修整手术;

    3、修复眼睑外翻的要点是向外上方提紧眼轮匝肌并超过外眦角以上,加强下睑闭合的力度,多数下睑外翻可得到纠正。然而,对于下睑皮肤缺损过多造成的下睑外翻,就需要采用植皮手术进行修复,其缺点是不可避免地要在眼周留下疤痕。, 百拇医药(文/杨晓惠罗永萍编辑/王鼎)