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眼周的微整形
http://www.100md.com 2015年7月1日 医学美学美容·蜜ME 2015年第7期
     从二十多岁开始,肌肤就开始不断地呈现衰老症状,尤其是眼部。由于眼周皮肤细胞密度较低,同时又更为纤薄,是整个面部最娇嫩纤薄的部分,很容易缺水,从而生出皱纹。当一个人觉得自己开始衰老时,往往会首先观察是否出现鱼尾纹。一般来说,25岁以后眼周肌肤就开始变得越来越差,逐渐出现眼袋、眼角的细纹等,不仅严重影响美观,与同龄人相比显得更老很多,所以眼部护理一定要及早的重视起来。

    鱼尾纹的填充注射

    鱼尾纹最初是动态皱纹,如果能够在早期发现并及时经由专业判断出只是动态皱纹的话,可以使用肉毒素来解决。肉毒素不仅能解决已经产生的动态皱纹,对即将出现的静态皱纹也会产生一定的抑制作用。因为当你不动的时候,皮肤自然就不会折叠,后期也就不容易产生静态皱纹。鱼尾纹也是如此,由于皮肤折叠的次数较多,皮肤中的胶原与纤维细胞等物质又逐渐随着年龄的流失,在长期的活动中就逐渐由动态皱纹变成静态皱纹。

    如果只是动态皱纹,可以使用肉毒素进行治疗,但如果是已经出现了的静态皱纹,建议用玻尿酸来进行填充比较好。有的读者很好奇为什么不能使用永久性填充材料来应对静态皱纹?曾经有医生也使用过永久性填充材料来解决鱼尾纹的问题,这么做可能会出现虽然当时填充量合适,但过了一段时间之后,比如说5年或10年之后,填充部位的周围皮肤胶原变薄了,永久性填充材料却依然维持原来的体积,这样就导致原先的填充部位会凸出来,非常不美观。之后有医生就采用一些可降解的填充材料来解决静态皱纹,虽然会逐渐被吸收,但胜在自然美观。
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    注射问题的后期矫正与预防

    注射中,有时可能会出现一些容易纠正的小问题,例如一些求美者可能会发现医生用手将材料往一个方向去推,这就是帮你们进行矫正,可以避免一些需要继续注射的情况。特别是在泪沟这个位置,非常容易形成淤青,专家建议能少注射一些玻尿酸还是尽量少注射一些为妙。

    作为求美者,可以在注射过后用笑容来检验注射效果。如果笑之后有鼓起现象,那就说明可能是有问题的,而且也不太好看,需要及时告知医生,有错可以赶紧纠正。

    泪沟部位经常会出现注射过一段时间之后出现一坨堆在一起的情况,这也是由于眼轮匝肌不停在动的原因,可以通过注射过后的外部塑形来提前预防。

    透明质酸的缺点就是固定性比较差,有的时候不太容易满足完全定型的要求。注射过玻尿酸的求美者有时会在半个月后回来到医院,因为他们的注射部位出现了一些歪斜,这时医生就可以在外部用手帮他们捏回去。其实,半个月之内的塑形问题都能通过外部捏拿按摩来解决。而且玻尿酸注射过后,不仅仅是能让医生来帮助塑形,自己也可以提前让医生进行一些比较专业的指导,例如如何塑形按摩就来应对一些轻度的歪斜。当然,如果出现歪斜或移位的时间较晚,可能就需要重新注射。
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    泪沟的填充注射

    平时泛指的泪沟,其实是由一道由泪槽沟和睑颊沟组成的一道眶下连续性凹槽,靠近内眼角和鼻侧的被称为泪槽沟,靠向外眼角方向的凹陷是睑颊沟,这两个部位的加深是眼周老化的重要特征。一旦有这两种沟,整个人看起来就会非常没有精神。但是,有些人分不清眼袋和泪沟,会以为把眼袋割掉就可以。其实,这么做是没有效果的,而且割掉眼袋之后会更加难看。不过,我们可以把泪沟当作是假性的眼袋,一旦填平泪沟,眼袋也会相应的不太看得出来,甚至有的时候会随之消失不见。

    泪沟这个部位的皮肤下面是眼轮匝肌,内侧缘跟眶缘直接连接,稍微外侧一点的位置有一个轮匝肌支持韧带。有专家认为眼轮匝肌的韧带分为上层和下层,随着年龄的增长,下层支持韧带的脂肪开始下垂,就与上层韧带之间形成了一个凹陷,这就是泪沟。医生无法将下层的支持韧带提上去,只能将中间的凹陷进行填平,以达到让人看起来年轻的目的。随着年龄的增大,眼眶骨也会有萎缩,也会引起泪沟的出现,能把它填平,就能够让人看起来年轻很多。
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    泪沟这个部位,陈教授也是比较主张注射在骨膜上。但是因为这个部位有韧带,所以并不是所有人打在骨膜上都能够完美解决泪沟,有些人还是会出现表面不平整的情况,这个时候医生就只能在上方再薄薄的铺一层玻尿酸,采用一种三明治的注射法。当然,这是一种不得已的做法,如果能够在深部就搞定注射的话,医生一般不会浅部进行注射。

    Me note 我们一再的反复强调,透明质酸最容易发生过敏反应的部位就是眼睛周围。正如陈教授所提醒大家的那样,玻尿酸注射并非一个部位不过敏,身体剩下的所有部位就都不过敏。所以,大家如果遇到非常规的术后反应,要及时联系医生确定自己到底是感染还是过敏。简单说来,感染一般打过之后三四天就会出现问题,如果是一两周甚至一个月两个月之后突然肿起来,那就需要吃一些抗过敏的药。但总的来说,建议大家出现问题及时就医,具体情况具体分析,千万不要盲目判断导致耽误治疗。, http://www.100md.com